Часть 9. Особенности организации питания в условиях автономного существования в различных климато-географических зонах
Источник: Питание в условиях автономных экспедиций и аварийных ситуаций
Редактор и составитель Лучанский Григорий
Москва, ФГУНПП «Аэрогеология», 2005 г.
Адаптация человека к алиментарным факторам
Алиментарные факторы, питание и водообеспечение, входят в качестве неотъемлемых составных элементов в среду обитания человека. Переплетение социальных и природных факторов нигде, пожалуй, не проявляется так тесно и сложно, как в проблеме рационального питания человека. Поэтому и вопрос об адаптации человека к алиментарным факторам включает биохимические, морфофункциональные, антропологические, социально-гигиенические и социальные аспекты.
Питание – это не только один из важных факторов Среды обитания человека, обязательное условие его существования и жизнедеятельности, но это и одна из наиболее древних связей между живыми организмами, организмом и средой, человечеством и остальными звеньями биосферы. Поэтому, как справедливо указывал А.А.Покровский в акте ассимиляции пищи наиболее ярко проявляются процессы биохимической адаптации. В зависимости от химического состава пищевых продуктов, ритмики поступления пищевых веществ в организм происходит сложная приспособительная перестройка набора и соотношения активности основных пищеварительных ферментов, оптимальное функционирование которых обеспечивает соответствующие параметры метаболизма на клеточном, тканевом и организменном уровне. В то же время всякое значительное отклонение в снабжении организма незаменимыми питательными веществами приводит к развитию болезней пищевой недостаточности. Биохимические приспособительные реакции имеют место при недостаточном и чрезмерном питании, избытке и недостатке отдельных пищевых компонентов.
Качественный состав и количественные характеристики питания существенно влияют на демографические показатели, заболеваемость и смертность населения. В частности, взаимосвязь антропологических особенностей популяций различных географических зон нашей планеты с характером питания детально рассмотрена Т.И.Алексеевой. Так, среди этнических групп тропического пояса большинство племен занимается земледелием и употребляет в основном пищу растительного происхождения. Только отдельные скотоводческие племена Кении, Судана, Руанды, Анголы, Саудовской Аравии употребляют в пищу мясо. В Индии к ним относится населения Кашмира и Пенджаба. На южноамериканском и австралийской континентах местное население практически не употребляет мясной пищи. Наиболее типичными чертами такого питания являются низкая общая калорийность, чрезвычайно низкое количество жив оных белков и жиров при относительно высоком содержании углеводов. Для диеты тропических аборигенов характерно пониженное содержание никотиновой кислоты и рибофлавина, а также кальция. Недостаток белков, жиров и кальция в рационе мог обусловить недостаточное развитие скелета, длину и массу тела, что согласуется с приведенными Т.И.Алексеевой данными о преобладании именно в зоне тропиков низкорослых групп населения, уменьшении у них толщины жировых складок и мускульного компонента тела.
Питание коренного населения Крайнего Севера характеризуется высоким содержанием в рационе белка и животных жиров за счет широко употребляемых мясных и рыбных продуктов, иногда в сыром виде. Высокая калорийность рациона, преобладание белково-жирового компонента сочетаются с недостатком витаминов, костеобразующих минеральных компонентов и микроэлементов. Во взаимосвязи с этими показателями находятся несколько увеличенная масса тела, почти полное отсутствие астенического типа телосложения, значительный удельный вес лиц мускульного типа в популяции. Соотношение рационов питания населения различных климатических зон достаточно полно отражает специфику алиментарного фактора.
Морфо-функциональные особенности связаны с эволюционно-генетической адаптацией населения ко всему комплексу природных условий, среди которых питание является лишь одним из факторов морфологической дифференциации популяций, к тому же далеко не всегда оказывающим решающее влияние на антропологические признаки. Тем не менее, имеется достаточно оснований для выделения алиментарного фактора как мощного и эффективного средства активного воздействия на показатели здоровья населения, а также одной из причин его нарушения.
Это относится не только к подробно рассмотренным А.П. Авцыным, Т.И. Алексеевой, А.И. Кассирским и Н.Н. Плотниковым, многими другими авторами специфичным для тропиков и других районов земного шара заболеваниям, но и к проблеме общей патологии человека. Известно, что распространение квашноркора в тропическом поясе связано с дефицитом белка в питании, болезнь бери-бери вызывается недостатком тиамина в организме. Среди населения, проживающего в Центральной Америке, Азии и Африке на высоте более 1000 м над уровнем моря, распространена гипохромная анемия в связи с недостатком в организме железа и фолиевой кислоты. Перечень примеров подобного рода может быть продолжен.
Урбанизация и научно-техническая революция привели к изменению привычного уклада жизни населения, и нашли отражение в новых рационах питания.
Алиментарные факторы при несбалансированном питании и хроническом недоедании оказывают отрицательное влияние и на адаптационные возможности организма. В частности, при сравнительном анализе состояния здоровья кочевников и оседлого населения отмечается ухудшение показателей биологической и социальной адаптации к новым условиям у мигрирующего населения, заболеваемость которого коррелирует с недостатками в питании (нехватка и крайне ограниченный ассортимент продуктов, нарушение технологии приготовления пищи и др.). Это относится не только к кочевым племенам, но и к сезонным рабочим, геологам, строителям и представителям других профессий, связанных с работой в полевых и экспедиционных условиях.
В этих случаях недостатки в питании могут ухудшать приспособительные реакции организма на изменение климатических условий и других природных факторов. Так, В.М. Краснопевцев и соавторы изучали взаимосвязь состояния питания и здоровья рабочих никелевого производства в условиях Заполярья и показали, что пищевые рационы рабочих построены нерационально: содержание углеводов превышает норму на 21%, имеет место дефицит белков (4,2 %), в том числе 17,1 % – по животным белкам, жиров (15,3 %), а также витамина С (13 %). Калорийная ценность рациона несколько ниже физиологической нормы для мужчин в возрасте 18-40 лет (172 ккал). При медицинском освидетельствовании рабочих, у части обследованных обнаружены функциональные сдвиги со стороны нервной системы, снижение жизненной емкости и максимальной вентиляции легких, изменения верхних дыхательных путей, риниты, фарингиты, снижение обоняния, нарушение функции мерцательного эпителия, а также повышение содержания билирубина, активности щелочной фосфатазы и фруктозо-1-фосфатальдолазы в крови. Особенно часто эти сдвиги обнаруживались у рабочих с производственным стажем до 5 лет, что, по мнению авторов, свидетельствует об адаптационном характере найденных изменений. Они указывают, что наиболее естественным путем повышения адаптационных возможностей и сохранения здоровья работающих в условиях Крайнего Севера является обеспечение их сбалансированным питанием с удовлетворением повышенной потребности в белках и витаминах. Особенно важно правильно организовать общественное питание, поскольку 73,3 % рабочих питаются в столовых.
К числу достижений отечественной гигиенической науки о питании следует отнести внедрение такого важнейшего оздоровительного мероприятия, направленного на профилактику неблагоприятного воздействия на организм природных и профессиональных факторов, повышение его адаптационных возможностей, каким является лечебно-профилактическое питание. Нам представляется, что наиболее полно современные принципы построения лечебно-профилактического питания сформулированы М.Ф.Нестериным (1978). Они базируются на следующих основных моментах:
- повышении общей устойчивости организма;
- компенсации повышенных затрат пищевых и биологически активных веществ, связанных с воздействием ядов;
- замедлении процессов всасывания ядовитых веществ в желудочно-кишечном тракте;
- ускорении выведения ядовитых веществ из организма;
- воздействии пищевых веществ на состояние наиболее поражаемых органов;
- использовании антидотных свойств отдельных компонентов пищи;
- ускорении или замедлении метаболизма ядов в зависимости от токсичности исходных веществ или их метаболитов.
Выполнение этих условий обеспечивает не только защиту организма от действия неблагоприятных химических, физических факторов, но и способствует оптимальному течению в организме компенсаторно-приспособительных процессов.
Несмотря на актуальность и социальную значимость рассматриваемых вопросов, необходимо отметить, что адаптация организма к алиментарным факторам, взаимосвязь питания, водоснабжения и приспособительных реакций на всех уровнях социально-биологической организации человека до сего времени изучены недостаточно и требуют к себе пристального внимания исследователей.
ПИТАНИЕ В УСЛОВИЯХ АВТОНОМНОГО СУЩЕСТВОВАНИЯ
Известно, что человек в течение достаточно длительного времени может обходиться без пищи, сохраняя высокую физическую и психическую активность. Эта способность организма обходиться без поступления извне энергетического материала издавна привлекала к себе внимание физиологов. Еще в 80-х годах прошлого столетия был поставлен классический эксперимент, участники которого итальянские «добровольцы-голодальщики» Суцци и Марлетти, в течение 30-35 суток не принимали никакой пищи и при этом демонстрировали высокую способность к физической и психической деятельности. В последующие годы отечественные и зарубежные физиологи многократно проводили эксперименты с различными сроками голодания на животных и с участием испытателей-добровольцев.
Приспособительные реакции организма выражаются в первую очередь в сокращении энерготрат, снижении интенсивности обмена веществ. При этом ведущими становятся процессы окисления. Уменьшается щелочной резерв крови, а в моче повышается содержание аммиака, который организм использует на нейтрализацию кислых продуктов обмена. Экскреция с мочой минеральных веществ, и особенно хлоридов, снижается. Резко падает содержание азота в моче. Пульс и дыхание становятся реже, понижается кровяное давление. Лишенный поступающего извне «топлива», организм после соответствующей перестройки начинает расходовать свои внутренние тканевые запасы. Они довольно внушительны. Так, человек весом 70 кг имеет около 15 кг жировой клетчатки (141 тыс. ккал), 6 кгмышечного белка (24 тыс. ккал), 0,15 кг гликогена мышц (600 ккал), 0,075 кг гликогена печени (300 ккал). Таким образом, организм располагает энергетическими резервами – примерно 165 900 ккал. По данным физиологов, можно израсходовать 40-45 % этих резервов, прежде чем наступит гибель организма. Если принять суточные энерготраты организма человека в состоянии покоя за 1800 ккал, тканевых запасов должно хватить на 30-40 суток полного голодания.
Однако при расчетах следует учесть еще один немаловажный фактор – потери азота. Известно, что головной мозг должен ежедневно получать энергию, эквивалентную 100 г глюкозы. Жиры (триглицериды) обеспечивают поступление лишь 16 г глюкозы, а остальное ее количество образуется из гликогенных аминокислот при распаде мышечного белка, что ведет к ежесуточным потерям 25 г азота. Тело взрослого человека содержит примерно 1000 г азота. Сокращение этого запаса на 50 % несовместимо с дальнейшей жизнедеятельностью организма.
Как при полном голодании, так и при малокалорийном питании наблюдается постепенное уменьшение массы тела. В первые сутки этот процесс идет главным образом за счет потери жидкости. Об этом свидетельствуют данные, полученные нами в натурных экспериментах. При повышении внешних температур интенсивность этого процесса нарастает. Так, в условиях пустыни 2/3 всех весовых потерь пришлись на первый день трехсуточного эксперимента.
Аварийный запас пищи
В соответствии с общепринятыми гигиеническими нормами человеку требуется ежедневно 80-100 гбелков, 400-500 г углеводов, 80-100 г жиров, 20 г хлористого натрия, 0,1 г витаминов (без холина), 0,5-1,0 г холина. Калорийность рациона должна покрывать энергетические траты организма, составляющие при умеренной физической работе примерно 3000-3500 ккал. Однако при формировании аварийного пищевого рациона эти нормы оказываются неприемлемыми вследствие ограниченности объема аварийных укладок.
Каков же должен быть пищевой состав рациона? По мнению некоторых физиологов и гигиенистов, это зависит от района применения рациона. Так, для районов с жарким климатом основу рациона должны составлять углеводы, а в рационах, предназначенных для Арктики и Антарктики, предпочтительнее жиры и белки. А, например, английский исследователь Вайтингем считает, что в аварийном рационе следует сохранять сбалансированное количество пищевых компонентов. По такому же принципу укомплектован целый ряд отечественных и зарубежных рационов для летчиков и космонавтов.
Специфические условия применения аварийных пищевых рационов предъявляют ряд требований к продуктам, входящим в их состав. Они должны использоваться в пищу без дополнительной кулинарной обработки, легко усваиваться, хорошо сохраняться в самых неблагоприятных климатических условиях, подавлять чувство голода, способствовать сохранению воды в организме. Совершенно очевидно, что при выполнении столь многочисленных требований его вкусовые качества отступают на второй план.
Конечно, при длительном автономном существовании аварийный рацион, как бы ни был он богат и разнообразен, может покрывать лишь некоторую часть потребностей организма в энергии и пищевых вещества. Однако роль его крайне важна. Во-первых, он устраняет у человека страх «умереть голодной смертью», а во-вторых, даже частичное восполнение энерготрат, идущих за счет тканевых ресурсов, значительно выгоднее, чем полное голодание. На это указывают американские исследователи, испытывавшие аварийные рационы в условиях Арктики. Участники эксперимента, которые питались рационом, покрывавшим 10-15 % их энерготрат, чувствовали себя значительно лучше, чем группа, находившаяся на полном голодании, что подтверждалось также результатами медицинского обследования.
Аналогичные данные были получены нами в лабораторных и натурных условиях, а также экспериментальными исследованиями И.Г. Попова. При питании рационом калорийностью 450-500 ккал у людей отмечались меньшие изменения массы тела, лучшими были показатели азотистого и водно-солевого обмена по сравнению с группой, получавшей только воду.
Учитывая своеобразие условий использования аварийного пищевого рациона, особенности хранения и транспортировки, при комплектовании его всегда стараются употреблять продукты, имеющие при минимальном весе максимальную калорийность и питательную ценность.
Этим условиям в той или иной мере отвечают различные традиционные консервированные продукты: мясо, плавленый сыр, паштеты, а также сахар, шоколад, карамель, галеты и др. Например, в аварийный запас пищи НАЗа-7 входят говядина тушеная (4 банки по 100 г), галеты «Поход» (90 г), сахар (135 г), шоколад (300 г), соль (60 г). Такой рацион содержит 127 г белков, 160 г жиров и 348 г углеводов.
В начале 60-х годов для комплектования аварийных рационов пищи стали применяться так называемые сублимированные, или лиофилизированные продукты – мясо, овощи, творог и др., из которых извлекалась вода, но не простым высушиванием при высокой температуре, с помощью которого изготавливаются сухофрукты, хрустящий картофель и суповые пакеты. При сублимированной сушке продукты предварительно замораживают, а затем помещают в вакуумный аппарат, и уже там без воздействия тепла лед превращается в пар. Этот метод не только снижает вес продуктов на 80 % от первоначального за счет удаления воды, но и позволяет сохранить их «структурную решетку», оставляя вкусными и питательными.
Этот метод обладает еще одним преимуществом. Поскольку вода является благоприятной средой для развития микроорганизмов, ее почти полное удаление позволяет увеличить сроки хранения лиофилизированных продуктов в самых обычных условиях (без холодильника) до нескольких лет. Именно из таких продуктов и были изготовлены аварийные запасы пищи для НАЗов первых космических кораблей. Использовав лиофилизированные мясо, молоко, творог, сыр, специалисты изготовили несколько высокопитательных пищевых смесей. В смесь № 1 входили сыр, творог и молоко в пропорции 1:1:1 общим весом 150 г. Смесь № 2 состояла из творога, сливок и сахара в пропорции 5:5:1 общим весом110 г. Третья смесь, весившая 220 г, была изготовлена из сливок, орехов, кешью, молока и сахара (5:5:11:1),300 г смеси № 4 состояли из говядины, белых сухарей и сливок (6:4:6). Помимо этого в рацион включили300 г тугоплавкого шоколада, 300 г сахара и 18 г драже, каждое из которых содержало 1650 ИЕ(интернациональная единица, соответствующая 0,0003 мг витамина А) витамина А, по одному миллиграмму витаминов В1 и В 2,, 25 мг витамина С. Смеси, спрессованные в таблетки, были упакованы в пленку из вискотена и разделены на три суточные дачи. Каждая из сутодач в свою очередь состояла из четырех порций таблеток - смесей: завтрак, второй завтрак, обед и ужин. Рацион содержал 241 г белков,338 г жиров и 685 г углеводов. И хотя общий вес его был невелик – всего 1450 г, калорийность достигала 6950 ккал, в то время как, например, энергетическая ценность аварийного пищевого рациона НАЗ-7, составленного из обычных консервированных продуктов, при весе 925 г не превышает 3500 ккал.
Поскольку даже при кратковременном субкалорийном питании организм начинает активно расходовать свои внутренние тканевые запасы, для их лучшей утилизации рекомендуется включать в аварийный рацион углеводы и, в частности, сахар, 1г которого предупреждает образование ацетона (продукт неполного распада жиров) от 4 г жира. Следовательно, если при энергетическом дефиците 2500 ккал потребуется примерно 280 г жиров из депо, количество углеводов в рационе должно быть не менее 70 г.
Чтобы компенсировать энергетические траты, возникающие при физической работе средней тяжести, организму требуется получать ежесуточно около 3 тыс. ккал. Вместе с тем, как показали исследования, человек может обходиться в течение двух и более недель без ущерба для здоровья рационом, энергетическая ценность которого составляет всего 500 ккал. Хотя он и будет испытывать, особенно в первые дни, сильное чувство голода, однако в дальнейшем оно значительно уменьшится. Правда, человек, питающийся малокалорийным рационом, будет несколько быстрее, чем обычно, утомляться во время физической работы, испытывать легкое головокружение и одышку при физической нагрузке, однако его физическая и умственная работоспособность сохранится в течение длительного времени на достаточно высоком уровне.
ЭНЕРГОТРАТЫ ОРГАНИЗМА В АРКТИКЕ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПИТАНИЕМ В УСЛОВИЯХ АВТОНОМНОГО СУЩЕСТВОВАНИЯ
Как влияют низкие температуры на организм человека, оказавшегося в условиях Арктики? Знание этого имеет немаловажное практическое значение для жизнеобеспечения человека при автономном существовании. По мнению отечественных и зарубежных ученых, низкие температуры окружающей Среды сами по себе уже нарушают баланс между расходованием энергии и ее образованием в организме. На их воздействие он отвечает своеобразной защитной реакцией – усилением теплопродукции. Эта реакция на холод названа немецким гигиенистом Р.М. Рубнером «химической теплорегуляцией». Советский физиолог А.Д.Слоним, например, считает, что в условиях длительного воздействия низких температур поддержание температуры тела на постоянном уровне происходит не за счет процессов химической терморегуляции, а главным образом за счет регуляции теплоотдачи.
На характер и степень изменения обменных процессов при низких температурах мнения исследователей расходятся. Одни считают, что основной обмен у лиц, прибывших в Арктику, понижается. Причем это снижение, особенно к концу полярной ночи, весьма рачительно, 15-30 % по отношению к принятым физиологическим стандартам. В.В.Борискин, исследовавший уровень основного обмена у зимовщиков дрейфующей станции “Северный полюс-4”, установил, что изменения его не превышают 7-8 %. Другие ученые указывают, что в арктических условиях основной обмен имеет тенденцию к повышению на 4-5%, а у лиц, постоянно работающих вне помещений, - на 10-16 %. Аналогичные результаты получили канадские физиологи, изучавшие основной обмен у эскимосов и военнослужащих канадских ВВС. Было установлено, что даже кратковременное воздействие холода увеличивает потребление кислорода в 2,5 раза, что свидетельствует об увеличении обменных процессов. Но как отечественные, так и зарубежные исследователи сходятся во мнении, что энерготраты организма в Арктике существенно повышаются. Уровень суточных энерготрат у людей, занятых одной и той же физической работой, в Арктике на 15-30 % выше, чем в условиях умеренного климата. Определяя методом непрямой калориметрии энергозатраты летнего состава на Крайнем Севере, Ю.Ф.Удалов и М.И.Кузнецов установили, что они выше по сравнению со средней полосой на 10 %. По сообщению О.Эдхолма, у зимовщиков английской антарктической станции энерготраты при выходе из помещений и работе на открытое воздухе возрастали с 5 до 9 - 10,5 ккал/мин. “Сахар является в высшей степени ценным теплообразующим веществом, и поэтому его суточная норма была доведена до 200 г” (Щелктон,1935).
Многие исследователи указывали на важную роль жиров, которые, по их мнению, повышают устойчивость человека к холоду.
Надо сказать, что еще в недавнем прошлом наиболее популярным продуктом, который обычно брали с собой в дальние походы арктические и антарктические путешественники, была смесь жира с сушеным мясом – пеммикан. В течение многих десятилетий состав пеммикана почти не претерпевал изменений. Он использовался участниками американских экспедиций в Гренландию в 1853-1855 гг. под руководством доктора Е.Кэна (1866) и А.Грили в 1881-1884 гг. (Грили, 1935). Австралийская антарктическая экспедиция под руководством Дугласа Моусона в 1911-1914 гг. пользовалась пеммиканом, состоявшим на 50 % из говяжьего жира и на 50 % из сушеной говядины. В пеммикане, который взял с собой Фритьоф Нансен во время лыжного похода к Северному полюсу, животный жир был заменен кокосовым маслом. Покоритель Северного полюса Роберт Пири для придания пеммикану более приятного вкуса добавлял к мясожировой смеси сушеные фрукты (Пири, а Руал Амундсен – сушеные овощи и овсяную крупу. Один килограмм пеммикана, изготовленного по рецепту Р.Амундсена, полностью покрывал энергетические потребности участников санных поездок первой Американской антарктической экспедиции 1928 г.
Совершенствование пеммикана продолжалось и в последующие годы. К тому времени, когда Ричард Бэрд начал в 1933 г. подготовку ко второй антарктической экспедиции, пеммикан, изготовленный по рецепту Д.Комана и З.Губенкоу, представлял из себя весьма сложное блюдо, состоявшее из 18 компонентов.
Современные аварийные рационы для Арктики включают в себя высококалорийные продукты, содержащие главным образом белки и жиры.
По данным специалистов Американской арктической лаборатории, комбинированный белково-жировой рацион в 8160 ккал обеспечивает высокую работоспособность и хорошую физическую выносливость при совершении десятисуточного марша на 160 км.
Исследования Ю.Ф.Удалова в условиях Заполярья показали, что аварийный рацион с повышенным содержанием жиров обеспечивает более высокую работоспособность и ведет к меньшим потерям массы тела. Так, испытуемые, питавшиеся обычным рационом, теряли за семисуточный переход по лесисто-болотистой местности в среднем 1,9-3,5 кг, в то время как лица, использовавшие экспериментальный жировой рацион – от 1,2 до 2,9 кг. При этом ни у одного участника эксперимента не отмечалось каких-либо нарушений жирового и углеводного обмена.
Для изучения вопросов питания в условиях автономного существования в Арктике и энергобаланса организма нами были проведены специальные эксперименты, в которых участвовало 12 испытуемых. Одетые в зимнюю одежду с теплоизоляцией 3,96+ 0,05 ккал, они в течение 5 суток находились в неотапливаемых снежных укрытиях, покидая их лишь на несколько часов для выполнения физических упражнений и работы средней тяжести. При наружных температурах минус 16-32о температура в укрытиях удерживалась в пределах минус 5-10о. Испытуемые в течение всего времени питались аварийным рационом общей энергетической ценностью 3400 ккал при водопотреблении, ограниченном до 600 мл в сутки. Несмотря на неблагоприятные температурные условия, тепловое состояние испытуемых в течение эксперимента изменялось незначительно. Так, температура тела (под языком) удерживалась на уровне 35,9+ 0,1о, а средневзвешенная температура кожи составляла 30,0+0,4о.
Вместе с тем теплосодержание организма постепенно снижалось, достигнув на пятые сутки эксперимента 83,9 + 3,7 ккал (дискомфорт 1 степени). Особенно сильно охлаждались стопы и кисти. Испытуемые жаловались на “онемение” стоп, температура которых упала до 15-16оC .
Поскольку энерготраты организма за эксперимент, определявшиеся с помощью газоанализа и хронометражем, составляли 12–12,5 тыс.ккал, а ценность пищевого рациона была лишь несколько выше 3000 ккал, калорический дефицит достигал примерно 9000 ккал. Его восполнение шло за счет внутренних, тканевых резервов. Об этом свидетельствовали потери азота с мочой (38,0 + 2,1 г), соответствовавшие распаду 240,0 г тканевых белков, и увеличение содержание в крови неэстерефицированных жирных кислот (850 + 100 мэкв/л). В результате потери массы тела испытуемых составили в среднем 5,4 + 0,3 кг.
Как показали исследования углеводного обмена, в условиях низких температур организм весьма интенсивно использует свои углеводные депо, о чем говорило увеличение в первые сутки эксперимента содержания в крови сахара (со 105 до 122 мг %). В последующие дни наблюдалось постепенное снижение этого показателя, достигшее к концу эксперимента 56,0+5,7 мг%.
В результате исследований Г.М.Данишевского, В.В.Ефремова И.М. Каракалицкого было установлено, что в условиях низких температур значительно возрастают потребности организма в аскорбиновой кислоте. В связи с этим оказалось необходимым пересмотреть и увеличить нормы витамина C для Крайнего Севера до 100-125 и даже до 150 мг в сутки.
На нарушения обмена витамина C и комплекса витамина B при низких температурах в Антарктиде указывают в своей работе Н.Р. Деряпа и И.Ф.Рябинин.
Поскольку аварийный рацион рассчитан на относительно кратковременное пребывание человека при низких температурах, вопрос о содержании витаминов на первый взгляд не имел существенного значения.
Однако исследования, проведенные нами в Арктике в 1972-1973 гг., показали, что при сочетании низких температур с субкалорийным питанием потребности организма в витаминах увеличиваются. Об этом свидетельствовало снижение экскреции витаминов с мочой. Так, например, содержание аскорбиновой кислоты в суточной моче у испытуемых уменьшалось почти в 4 раза. Отчетливо снизилось содержание в моче тиамина (с 1050 + 265 до 600 + 156 мкг), рибофлавина (с 720 +251 до 70 + 2 мкг), пиродоксамина (с 2770 +252 до 840 + 145 мкг).
Еще более интенсивно эти процессы протекают при большой физической нагрузке. У всех участников экспериментального 35-40-километрового марша по тундре при морозе 15-40о было обнаружено значительное снижение содержания в моче аскорбиновой кислоты.
Таким образом, полученные данные свидетельствовали, что даже кратковременные физические нагрузки в сочетании с низкой температурой окружающей cреды и субкалорийным питанием могут привести к дефициту витамина С в организме. Это обстоятельство нельзя не учитывать при комплектовании аварийных рационов и разработке питания участников арктических лыжных походов, санных экспедиций и т.д. При расчетах можно воспользоваться нормами, разработанными профессором В.В. Ефремовым (1963) для Крайнего Севера. По его данным, суточный рацион питания должен содержать; витамина А – 2,5-3,0 мг, каротина – 5,0-6,0 мг, витаминов В1 и В2 - по 5,0 мг, никотиновой кислоты – 30-40 мг, витамина Д – 1,25-2,5 мкг.
ПИТАНИЕ В УСЛОВИЯХ ВЫСОКИХ ТЕМПЕРАТУР
Каким должен быть аварийный пищевой рацион, предназначенный на случай автономного существования в пустыне?
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, как вообще влияют высокие температуры окружающей cреды на процессы обмена веществ в организме человека, на функциональную деятельность пищеварительного тракта.
Известно, что в условиях жаркого климата наблюдаются изменения белкового обмена, в частности усиление распада белковой ткани. Об этом свидетельствуют увеличение белковых фракций в плазме, повышение содержания общего азота в поте и моче. Отмечалось, что при физической работе в условиях высоких температур повышается потребность в белках, и рацион питания, состоявший на 20% из белков, улучшал самочувствие.
Однако ряд физиологов и гигиенистов придерживается иной точки зрения. По их данным, увеличение белкового компонента в рационе питания может отрицательно сказаться на тепловом балансе организма и даже способствовать его быстрому перегреванию вследствие специфического динамического действия белков (Специфическое динамическое действие белков заключается в повышении обмена веществ, возникающего после их приема и достигающего 30-40% общей энергетической ценности белка). Поэтому некоторые авторы считают, что в условиях жаркого климата оптимальна диета с низким содержанием белка.
Роль жиров в обмене веществ в условиях жаркого климата весьма своеобразна. Они не только служат энергетическим материалом, но одновременно оказываются эндогенным (внутренним) источником воды.
Эта так называемая метаболическая вода образуется в результате окисления жировой ткани, сосредоточенной у некоторых животных пустыни в специальных депо. Такими жировыми депо являются курдюки у овец и тушканчиков, подкожная жировая клетчатка у сусликов и, наконец, горб у верблюда. Последний, расходуя жир горба, получает до 40 л воды (Рашкевич). Возможно, этими соображениями руководствовались М. Хруба и другие авторы, предлагая увеличивать в рационах для жаркого климата количество.
Однако эти рекомендации идут несколько вразрез с мнением многих физиологов и гигиенистов (П.Е.Калмыков; В.И. Панисяк, И.Б.Козлова). Еще в 30-х годах, основываясь на своих наблюдениях, свидетельствовавших, что в жарком климате потребность в жирах уменьшается, И.Д.Кассирский и Е.В. Пославский, а позднее А.А.Шмидт (1960) предлагали уменьшить содержание жира в рационах на 12-20% по сравнению с существующими нормами.
Изучая некоторые вопросы питания в условиях пустыни и тропиков, мы нередко наблюдали негативное отношение многих участников экспедиций к жирной пище. Некоторые из них «испытывали отвращение» к жирному мясу, грудинке и т.п., другие съедали лишь небольшую часть порции.
Можно ли считать это отношение к жирной пище прямым следствием воздействия высоких температур?
Р. Джонсон и Р. Карк, изучая питание военнослужащих в различных климатических условиях – в Канадской Арктике, в средней полосе и тропиках, – пришли к заключению, что, несмотря на значительное различие в энергетической ценности съедаемой пищи, соотношение между белками, жирами и углеводами в ней оставалось постоянным – 13:33:54. Во всех трех группах людей, находившихся под наблюдением, отмечалось лишь индивидуальная склонность к тому или иному виду пищи вне зависимости от района размещения.
Особое значение в энергетическом обмене при высоких температурах имеют углеводы. Отечественными и зарубежными исследователями отмечалось обеднение углеводами организма у людей, выполнявших физическую работу в условиях жаркого, влажного климата, что свидетельствовало о повышении их расхода).
Важную роль играют углеводы в процессе ресинтеза белков. Так, у испытуемых, находившихся в тепловой камее при температуре 50°, после приема раствора сахара наблюдалось уменьшение в моче аминокислот и креатинина. Кроме того, при питании углеводами снижаются водопотери мочеотделением. При переходе с белковой пищи на углеводную мочеотделение уменьшается с 20-25 до 4-5 мл/час, т.е. почти в 5 раз. Питание с преимущественным содержанием углеводов увеличивает выносливость организма, замедляет наступление перегрева, позволяет выполнять тяжелую физическую работу более длительное время, чем при белковых или жировых рационах.
Влияние тепловой нагрузки на обмен витаминов иногда связывают с повышенным потоотделением и вследствие этого потерей с потом всего комплекса водорастворимых витаминов: аскорбиновой кислоты, рибофлавина, тиамина, пактотановой кислоты, пиридоксина, инозитола, хинолина.
А.Томсоном и Б.Фрадменом даже описаны массовые случаи авитаминозов (в частности, авитаминоза С) среди солдат, дислоцированных в тропической зоне, Т.Г.Якубович, изучавшая витаминный обмен у лиц, связанных с работой в горячих цехах, установила, что суточные потери аскорбиновой кислоты достигают 18 мг. Несомненно, что потери аскорбиновой кислоты в таких количествах потом не могут не сказаться на витаминном балансе организма и рано или поздно должны привести к возникновению ее дефицита. На это указывают В.Ю. Иоффе и Б.Х.Хамзалиев, которые изучали обмен витаминов у группы людей, выполнявших тяжелую физическую работу. В результате обильного потоотделения содержание аскорбиновой кислоты в плазме у испытуемых снижалось до 0,485-0,657 мг%, т.е. оказывалось за нижней границей нормы (0,7–1,2 мг%).
Обеднению организма аскорбиновой кислотой способствует ее более интенсивное, чем в умеренном климате, разрушение в тканях. М.И. Кузнецов и Ю.Ф.Удалов, проводя исследования в условиях жаркого климата Средней Азии, установили, что ежедневное (в течение семи суток) добавление к пище 140 мг аскорбиновой кислоты позволяло удерживать концентрацию ее в плазме на нормальном уровне, но стоило прекратить дачу витамина, как содержание ее резко падало до 0,17 мг%.
Таким образом, температурный фактор не только способствует потерям витаминов с потом, но и непосредственно влияет на более интимные процессы витаминного обмена.
В связи с этим заслуживает внимания рекомендация о повышении суточной нормы витаминов рациона питания для лиц, работающих в жарком климате: С – 100 мг, В1 – 2 мг, В2 – 2 мг, В6 – 2 мг, В12 – 12,5 мкг, РР – 50 мг, пантотената кальция – 10 м мг, парааминобензойной кислоты – 5 мг, фолиевой кислоты – 0,5 мг.
В литературе также имеются указания на нарушение обмена минеральных элементов – натрия, калия, кальция и др. – при воздействии высоких температур (Владимиров, Гейман, Рейслер).
Помимо изменений обмена веществ в условиях жаркого климата было установлено, что высокие температуры влияют также на функциональную деятельность желудка: угнетается его моторика, тормозится секреция желудочного сока, снижается его кислотность (Кузнецов, Коротько, Ислямова). Полагают, что в основе этих явлений лежит торможение пищевого центра, депрессия вегетативной нервной системы (Суханова, Алиев, Аширов и др.).
В результате снижается аппетит, уменьшается общее количество принятой пищи. Не случайно люди в условиях жаркого климата предпочитают острую, соленую пищу жирной, пресной, широко используя специи: перец, горчицу, экстракты, острые соусы.
Все эти особенности обмена веществ в условиях высокой температуры и функциональной деятельности желудочного пищевого тракта следует учитывать при формировании аварийного пищевого рациона для жаркого климата. Видимо, основу его должны составлять углеводы, поскольку они легче усваиваются и дают минимальное количество продуктов окисления по сравнению с белками и жирами. Последнее обстоятельство немаловажно, так как, чем больше образуется этих продуктов, тем больше организм вынужден тратить внутренние резервы воды на производство мочи для их удаления.
Кроме того, белковая и жирная пища, как правило, усиливает жажду, что ведет к дополнительным тратам запасов питьевой воды. Именно по этой причине испытуемые во время экспериментов в пустыне ограничивали себя в пище, съедая лишь незначительную часть аварийного рациона, главным образом углеводную (сахар, галеты, творог и т.п.).
ПИТАНИЕ В УСЛОВИЯХ АВТОНОМНОГО ПЛАВАНИЯ
Аварийные пищевые рационы, предназначенные для экипажей, совершающих полеты над акваториями, так же как и рационы, используемые моряками, должны не только компенсировать часть энерготрат, но и способствовать экономии жидкости в организме. По мнению гигиенистов и физиологов, в наибольшей степени этому требованию соответствуют рационы, состоящие из одних углеводов – сахара, леденцов, мармелада и т.п.
Например, американский физиолог М. Хокинс считает, что 100 г углеводов в сутки обеспечивают без каких-либо обменных нарушений экономию белков и воды в течение пяти суток.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рацион из 100 г углеводов и 500 мл воды в сутки обеспечивает жизнедеятельность организма в условиях плавания на спасательной шлюпке в течение пяти суток.
Со времени второй мировой войны аварийные пищевые рационы для морской авиации создавались главным образом из продуктов, содержащих углеводы. На этом принципе был скомплектован аварийный паек для немецких летчиков, состоявший из шоколада, сухарей и таблеток декстрозы, а также голландский, включавший в себя 760 г концентрата кексовой муки в таблетках и 350 г таблетированной глюкозы. А например, в английский пятисуточный морской рацион входят 500 г карамели, 50 г конфет с 30%-ной добавкой жира, 500 г сгущенного молока и 500 г галет.
Интересные данные получили Л.Н. Комаревцев и другие, изучавшие влияние малокалорийного углеводного питания на организм человека в условиях четырехсуточного автономного плавания на плотах ПСН-6.
Заключительное обследование показало, что, несмотря на существенную потерю массы тела (3,7–4,0 кг), испытуемые, питавшиеся рационом из 150 г карамели и сахара (600 ккал/сутки) с добавкой витаминного комплекса при водопотреблении 0,5 л/сутки, сохраняли удовлетворительное самочувствие. У них отмечался также более нормализованный белковый обмен по сравнению с группой, получавшей концентраты, хлеб и масло (1700 ккал/сутки).
Однако данные, полученные отечественными и зарубежными исследователями, все же не дают четкого ответа на ряд вопросов, имеющих существенное значение для всесторонней сравнительной оценки углеводного и смешанного питания. В связи с этим в 1977 г. нами были проведены специальные эксперименты.
Две группы испытуемых находились в течение 7 суток на надувных плотах при t воздуха 15–26°C и влажности воздуха 46–95%. I группа питалась смешанным рационом, II - состоящим из одних углеводов (карамели).
Суточная калорийность питания в обеих группах не превышала 400 ккал. За время эксперимента испытуемые I группы выпили 3800-128 мл воды, II – 3419-155 мл.
Результаты исследований показали, что углеводное питание способствовало некоторому снижению почечных водопотерь. У испытуемых первой группы суточное количество мочи составляло в среднем 580-60 мл, во второй мочеотделение снизилось до 385-37 мл/сутки. Кроме того, количество общего азота в суточной моче испытуемых, питавшихся углеводным рационом, оказалось на седьмые сутки эксперимента ниже, чем в первой группе, -5,18-0,28 г и 7,73-0,26 г соответственно.
У всех 32 участников эксперимента наблюдалось некоторое снижение концентрации в плазме крови калия (с 4,7-0,2 ммоль/л до 3,85-0,15 ммоль/л) и натрия (со 147-0,15 ммоль/л до 135-5,9 ммоль/л). Вследствие ограничения водопотребления у испытуемых развилась дегидратация 4,5-5,0%. На состояние обезвоживания указывали увеличение вязкости крови на 5-7 единиц, содержания гемоглобина и эритроцитов, повышение гематокрита на 10-3,1 и 6-2,1% соответственно в I и II группах.
За 7 суток эксперимента испытуемые I и II групп потеряли 6,4-0,1% и 7,1-0,3% от первоначальной массы тела. Анализ объективных данных лабораторных и натурных исследований и субъективных ощущений испытуемых позволяет говорить о некотором преимуществе углеводного питания над смешанным в условиях автономного плавания при умеренных и высоких температурах воздуха.
ИЗУЧЕНИЕ ОПЫТА ПО РАЗРАБОТКЕ
ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ (ИРП) ДЛЯ СПЕЦПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МО РФ, НАТО И НОСИМЫХ АВАРИЙНЫХ ЗАПАСОВ (НАЗ) ДЛЯ ЛЕТНОГО СОСТАВА ВВС
Питание является основным фактором обеспечения оптимальных условий роста и развития человеческого организма, повышения его трудоспособности, адаптации к условиям внешней среды.
При разработке режима рационального питания геологов в период проведения полевых работ необходимо изучить составы пищевых рационов, разработанных для военнослужащих сухопутных войск, ВДВ и частей спецназа, а также для сравнительного анализа необходимо изучить пищевые рационы НАТО, производства Германии.
В Военно-медицинском журнале (№ 11, 1973) была опубликована работа профессора Логаткина М.Н. «Субкалорийные пищевые рационы», в которой полковник медицинской службы М.Н. Логаткин дает анализ комплектования пищевых рационов для действий в сложных экстремальных ситуациях.
СУБКАЛОРИЙНЫЕ ПИЩЕВЫЕ РАЦИОНЫ
В ряде случаев может возникнуть необходимость максимального ограничения объема и веса пищевых рационов. Задача создания такого рода рационов (концентратов) решается путем подбора продуктов, обладающих наибольшей питательной ценностью, а также путем их фабричной обработки (прессование, высушивание и пр.). И в том и в другом случае стремятся свести к минимуму содержание несъедобных и неусвояемых частей (клетчатка, соединительная ткань) и воды, а также уменьшить объем и вес рациона. Однако следует иметь в виду, что этот путь имеет известные пределы, устанавливаемые потребностями организма в чистых (и безвредных) питательных веществах. Как показывают подсчеты, удаляя из пищевых средств воду и несъедобные части, можно уменьшить дневной рацион человека, выполняющего работу средней тяжести, в лучшем случае до 1 кг (105 г белков, около 100 г жиров, 700 гуглеводов, 20-30 г минеральных веществ, некоторое количество воды). Нельзя не признать это количество достаточно большим, хотя оно и составляет всего около 40% веса набора сырых продуктов, входящих в обычный пищевой рацион. Во многих ситуациях подобный концентрированный рацион может оказаться обременительным.
Дальнейшее снижение веса и уменьшение габаритов рационов возможно только за счет некоторого ограничения питания на определенном, сравнительно коротком отрезке времени или использования субкалорийных рационов. Именно такой принцип положен в основу формирования носимых (и возимых) запасов продовольствия в армиях большинства стран мира, а также «рационов выживания» для питания населения в особых условиях (в убежищах и т.д.). К подобным рационам и диетам прибегают при нормализации веса здоровых и лечении больных с ожирением людей.
Какова же должна быть степень и продолжительность такого ограничения и за счет каких питательных веществ это целесообразно осуществить, не снижая физической работоспособности?Существуют две степени ограничения калорийности рациона. При первой возникает состояние компенсированного энергетического дефицита с кратковременным снижением веса тела и последующей его стабилизацией. Калорийность такого рациона уменьшается приблизительно на 25% от обычной. В данном случае следует учитывать возможность компенсации калорического дефицита за счет уменьшения веса тела, снижения основного обмена и других приспособительных реакций организма. Такие рационы предназначаются для использования в течение относительно большого отрезка времени.
При второй степени ограничения имеет место субкомпенсированное калорическое голодание. Оно называется так потому, что при использовании более «жестких» малокалорийных пищевых рационов стабилизировать вес тела не удается, хотя калорический дефицит и восполняется полностью за счет смешанного (экзогенно-эндогенного) питания. (В данном случае только так может быть выполнен закон количественной адекватности питания.) Поэтому применение их планируется в течение сравнительно небольшого периода времени как в покое, так и при выполнении работы.
Границы допустимого снижения калорийности для указанных пищевых рационов, которые в дальнейшем будут называться «минимальными», устанавливаются предельными интенсивностями нормально протекающих биохимических реакций по использованию запасов питательных веществ тела человека и инерции этих процессов. Иными словами – компенсаторными возможностями реакций уравновешивания на протяжении предполагаемого малокалорийного питания. Нами было установлено, что при состоянии малой активности (3000 ккал/сутки) минимальная калорийность, при которой можно удерживать азотистый баланс для здоровых мужчин, равняется 1000 ккал, т.е. калорический дефицит не должен превышать 2000 ккал/сутки. При нагрузке, соответствующей 3500 ккал/сутки, такой предельной величиной для субкалорийного рациона являлось около 1500 ккал. Следовательно, и в данном случае недостаток калорий не превышал 2000 ккал. То же самое наблюдается, если попытаться осуществить формирование минимального пищевого рациона, удовлетворяющего второму важнейшему закону питания – закону качественной адекватности.
Остановимся на химическом составе субкалорийных рационов и диет любого предназначения. В соответствии с достижениями современной науки о питании основой субкалорийных рационов должны быть, прежде всего, все обязательные (незаменимые) компоненты (белки, витамины, минеральные вещества и др.). Особое значение их определяется: невозможностью или ограниченностью синтеза этих веществ в организме из других продуктов (например, белков – из жиров и углеводов без разрушения белковых структур тела); отсутствием большинства из них в депо; возникновением симптомов пищевой недостаточности при их дефиците. Поэтому все перечисленные компоненты должны доставляться с пищей в количествах, удовлетворяющих потребности организма в конкретных условиях его деятельности.
По нашим данным, для нагрузки средней тяжести в минимальном пищевом рационе должно быть не менее 120-130 г белка. Попытка снизить его количество (до 80, 60 и 30 г) приводила к резкому эндогенному калорическому дефициту. Объясняется это тем, что при малобелковых диетах только часть энергии, высвобождающейся при окислении пищи, идет на внешнюю работу. В основном она используется на внутреннюю перестройку биохимических процессов, например, из-за необходимости утилизации тканевых и воссоздания новых функциональных белков. Так, при изокалорических диетах на тысячи калорий, доставляемых суточным малокалорийным рационом, на перестройку обмена тратится в отдельные дни при 80 г белка 580 ккал (в расчете на сутки). При 60 и 30 г белка в рационе на эти цели уходит практически вся полученная с пищей энергия (соответственно 948 и 1184 ккал), т.е. при дефиците белка организм в энергетическом отношении оказывается в состоянии полного голодания. Официальная позиция комитета экспертов ВОЗ гласит, что ограничение белков в пище допустимо только на срок не более 24 часов (1966). Витамины могут быть доставлены организму не только с продуктами, но и с поливитаминами или препаратами (декамевит и др.). Не составляет труда ввести в продукты пищевого рациона дополнительно недостающие количества макро- и микроэлементов (их солей). Ограничение рациона целесообразно проводить только за счет калоригенной группы веществ (неполноценных жиров и углеводов).
Имеющиеся в литературе данные позволяют заключить, что неполноценные жиры как при субкалорийном, так, по-видимому, и при обычном питании строго не нормируются. В энергетическом отношении они могут заменяться углеводами. Дефицит жиров в пище может восполняться за счет жировых депо; в случае необходимости они могут синтезироваться в организме, например, из углеводов. Для обеспечения потребности в высоконенасыщенных жирных кислотах (5 г) достаточно иметь в рационе 10-15 г растительного масла, а для частичного восполнения пробела в формуле сбалансированного питания – некоторое количество сливочного масла как источник витамина А. Однако при удовлетворительном предшествующем питании и кратковременном использовании субкалорийного пищевого рациона это требование нельзя считать строгим, учитывая наличие запаса жирорастворимых витаминов в печени и полинасыщенных жирных кислот в жировых депо (около 10% всех жирных кислот). Тем не менее, включать жиры в рацион, хотя и в ограниченном количестве, целесообразно. Это позволит свести к минимуму калорический дефицит, уменьшить объем и вес рациона и улучшить вкусовые качества пищи. Для работы средней тяжести в минимальном рационе рекомендуется иметь 30-40 г полноценных жиров.
Границы уменьшения в рационе количества углеводов более определенны. Углеводы необходимы для обеспечения функции жизенноважных органов и систем, нормального метаболизма белков и жиров. Они относятся к заменимым компонентам пищи из-за возможности замены в энергетическом отношении жирами и синтеза их из жиров в самом организме, что доказывается длительным (249 дней) полным (только с водой) голоданием людей. Однако инерция процессов компенсаторного использования депонированных в организме жиров и синтеза углеводов не позволяет исключить их из рациона полностью в период перехода от обычного питания к малокалорийному. Еще Драри с соавторами обратил внимание на длительную и очень выраженную (более 2 г в суточной моче) кетонурию при использовании субкалорийных, безуглеводных (типа пеммикана) рационов. Кетонурия при этом удерживалась в течение всего срока наблюдения (9 суток), т.е. ацидоз имел место практически на протяжении всего времени употребления аварийных рационов. Нормализация жирового обмена наступила значительно позже.
По имеющимся сведениям, для полного окисления жиров на каждые 4 г организму нужно 1 гуглеводов. В случае если недостаток энергии будет восполняться преимущественно за счет депонированных жиров, то при калорийном дефиците в 2000 ккал/сутки их потребуется немногим более200 г (2000 :9,3 = 215 г), включая пищевые жиры – около 245-255 г. Учитывая соотношение между жирами и углеводами (4:1), обеспечивающее окисление жиров до конечных продуктов (СО2 и Н2О), в рационе необходимо было бы иметь всего около 60 г углеводов (250:4). Однако не эти соотношения являются лимитирующими. При голодании в обмен активно включаются белки и часть аминокислот при своем окислении (наиболее интенсивном в первые пять суток малокалорийного питания), которое проходит стадию кетоновых соединений. При дефиците углеводов в организме накапливаются недоокисленные продукты их обмена: возникает оцидоз со всеми вытекающими отсюда отрицательными последствиями.
Для предупреждения кетонемии и кетонурии на каждый грамм белка необходимо доставлять с пищей 1-1,5 г углеводов. Это означает, что при работе средней тяжести (120-130 г белка) потребуется минимум 140-150 г углеводов. Таким образом, применительно к нагрузке средней тяжести (3500 ккал/сутки) организму должно быть доставлено 120-130 г белков, 30-40 г жиров и 140-150 г углеводов, что в весовом выражении составит 300-320 г, а с учетом неполного усвоения и высушивания – не более 370-400 г. Минимальная потребность в калориях по этим подсчетам составит 1300-1500 ккал/сутки, т.е. допустимый калорический дефицит при условии выполнения закона качественной адекватности питания также составит около 2000 ккал/сутки.
Недостающая энергия будет восполняться за счет резерва питательных веществ, накопленных в организме, главным образом, в виде жировых депо, отчасти гликогена и небольшого количества белков. Если запасы двух последних невелики (всего около 300-400 г каждого), то общее содержание депонированного жира достигает значительной цифры. По имеющимся сведениям, в норме количество жиров в депо равняется 5-7% от веса тела. Это на человека весом 70 кг составит 3,5-4,9 кг, что соответствует приблизительно 30-40 тыс. ккал. При калорическом дефиците (2000 ккал) такое количество энергии достаточно для выполнения работы средней тяжести в течение 15-20 суток. За этими пределами можно ожидать снижения работоспособности и боеспособности военнослужащих, что, естественно, недопустимо.
Сумма толщины кожных складок в мм
|
Жир в % от веса тела
|
мужчины
|
женщины
|
15
|
5.5
|
-
|
20
|
9
|
15,5
|
25
|
11,5
|
18,5
|
30
|
13,5
|
21
|
35
|
15,5
|
23
|
40
|
17
|
24,5
|
45
|
18,5
|
26
|
50
|
20
|
27,5
|
55
|
21
|
29
|
60
|
22
|
30
|
65
|
23
|
31
|
70
|
24
|
32,5
|
75
|
25
|
33,5
|
80
|
26
|
34
|
85
|
26,5
|
35
|
90
|
27,5
|
36
|
95
|
28
|
36,5
|
Разумеется, при соответственно больших резервах жира в организме или меньшем калорическом дефиците этот срок может увеличиться до 25-30 суток. Жировая ткань, составляющая депо, легко мобилизуется при голодании и расходуется при планируемых сроках малокалорийного питания (7-10-14 суток) лишь частично. Но и в тех случаях, когда она почти полностью утилизируется, каких-либо отрицательных последствий не наступает. Ориентировочное представление о количестве запасного жира в организме, а следовательно, о возможной продолжительности использования сбалансированных субкалорийных рационов можно получить, воспользовавшись таблицей Дарнина и Рахамана, в которой представлены проценты жира в организме, соответствующие общей величине жировых складок, измеренных в четырех участках тела (двухглавая, трехглавая мышцы, предлопаточная и подвздошная области).
При малокалорийном питании необходимо соблюдать принцип постепенности не только в период перехода от обычного питания к ограниченному, но и при выходе из него. Для этого в первом случае рекомендуется начать с субкалорийных пищевых рационов первой группы, а затем переходить к минимальному пайку. Через рационы и диеты первой группы целесообразно осуществлять и переход на обычное питание. Резкие переходы на «жесткие» полуголодные рационы хотя и безболезненно переносятся здоровыми людьми, однако сопровождаются временным ослаблением работоспособности.
К 1995 году для военнослужащих сухопутных войск, ВДВ и частей спецназа был разработан Научно-исследовательским институтом пищеконцентратной промышленности и специальной пищевой технологии по заданию научно-технического комитета Центрального продовольственного управления МО РФ индивидуальный рацион питания (ИРП-1).
Индивидуальный рацион питания (ИРП-1) предназначен для обеспечения питанием и повышения боеспособности военнослужащих на различных этапах боевых действий и учебно-подготовительных мероприятий в полевых условиях.
Входящие в состав ИРП-1 готовые к употреблению продукты и блюда могут применяться в пищу без дополнительной обработки, а также, если позволяют условия, из них могут быть приготовлены полноценные горячие первые и вторые блюда, чай, кофе.
По заключению Главного медицинского управления МО РФ использование ИРП-1 в течение семи суток подряд не вызывает у человека отклонений в состоянии здоровья, не оказывает негативного влияния на структуру, функциональное состояние организма и физическую работоспособность, адаптационные возможности и резервы.
Таким образом, набор продуктов, входящих в ИРП-1 по своему химическому составу, энергетической ценности, содержанию минеральных веществ и витаминов обеспечивает потребностям здорового человека, подвергающегося большим физиологическим нагрузкам в экстремальных условиях.
ИРП-1 имеет сравнительно малую массу и габариты.
Масса пайка - 1,2 кг брутто.
Габариты упаковки 380х240х75 мм.
Набор продуктов упакован в термоформованный пластиковый герметичный контейнер с отрывными ячейками по приемам пищи (завтрак, обед, ужин).
ИРП-1 выпускается шести наименований (меню), ИРП-1-1; ИРП-1-2;
ИРП-1-3; ИРП-1-4; ИРП-1-5; ИРП-1-6.
Состав индивидуального рациона питания по наименованию и их энергетическая ценность приведены в таблице.
Промышленный выпуск ИРП-1 начат Закрытым Акционерным обществом «Оборонпродкомплект» с1996 г. в г. Москве.
Средняя стоимость одного ИРП по ценам, действующим на II квартал.
Состав ИРП, его калорийность по желанию Заказчика могут быть изменены в соответствии с задачами, выполняемыми контингентом заказчика. При изменении состава ИРП цена определяется калькуляцией.
Состав индивидуального рациона питания
Наименование продуктов
|
Вид упаковочной единицы
|
Масса нетто упаковочной единицы, г
|
Количество упаковочных
единиц, шт.
Варианты
1 2 3 4 5 6
|
Галеты “финиш”
|
пачка
|
50
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
Консервы мясные:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“Говядина натуральная”
|
банка №4л
|
250
|
1
|
1
|
1
|
-
|
1
|
-
|
“Свинина закусочная”
|
то же
|
250
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
“Завтрак туриста”
|
банка мет.
|
100
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
“Паштет мясной”
“Паштет печеночный”
“Фарш сосисочный”
|
№ 1 или банка из ламистера № 1л
|
100
100
100
|
-
-
1
|
1
-
-
|
-
1
-
|
-
-
-
|
-
-
1
|
-
-
-
|
Консервы мясорастительные и мясоовощные
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“Каша дорожная рисовая с говядиной”
|
банка № 4л
|
250
|
1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
“Каша дорожная перловая с говядиной
|
то же
|
250
|
-
|
1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
“Каша славянская”
|
то же
|
250
|
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
-
|
“Горох по-домашнему”
|
то же
|
250
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
“Картофель с мясом”
|
то же
|
250
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
“Рагу овощное с мясом”
|
то же
|
250
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
Консервы рыбные
|
банка мет.
№ 1 или банка № 1 л
|
100
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Овощные закусочные консервы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“Соус острый”
|
пакет
|
60
|
1
|
1
|
1
|
-
|
-
|
-
|
“Икра кабачковая”
|
пакет
|
60
|
-
|
-
|
-
|
1
|
1
|
-
|
“Икра баклажанная”
|
пакет
|
60
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
“Гороховое пюре”
|
банка №1л
|
100
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Молоко сгущенное с сахаром или
|
пакет
|
40
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Молочный напиток быстрого восстановления
|
пакет
|
30
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Кофе растворимый
|
пакет
|
2
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Чай растворимый с сахаром
|
пакет
|
16
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Концентраты для напитков:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“Гусарская баллада”
|
пакет
|
25
|
1
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
“Восток”
|
пакет
|
25
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
1
|
Сахар
|
пакет
|
15
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
Джем фруктовый
|
пакет
|
45
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Карамель леденцовая
|
обертка
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
Фрукты ИК-сушки:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Яблоки
|
пакет
|
20
|
1
|
1
|
1
|
1
|
-
|
-
|
Груши
|
пакет
|
20
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
1
|
Разогреватель
|
комплект
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Салфетки гигиенические
|
пакет
|
-
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
Спички
|
комплект
|
-
|
1
|
1
|
-
|
-
|
1
|
1
|
Пантоцид
|
пакет
|
-
|
3
2
|
3
2
|
3
2
|
3
2
|
3
2
|
3
2
|
Поливитамины
|
пакет
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Ложка пластмассовая одноразовая
|
-
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Вскрыватель упаковки и консервов
|
-
|
-
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
Салфетки бумажные
|
-
|
-
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
3
|
Пищевой состав и энергетическая ценность индивидуального рациона питания для личного состава Вооруженных сил РФ
(на одного человека в сутки)
Индивидуальный рацион питания
|
Пищевой состав, г
|
Энергетическая ценность
|
|
Белки
|
Жиры
|
Углеводы
|
|
I вариант
|
148,1
|
162,0
|
414,1
|
3651
|
II вариант
|
153,9
|
164,6
|
395,6
|
3650
|
III вариант
|
150,5
|
159,2
|
415,1
|
3667
|
IV вариант
|
153,6
|
183,6
|
381,6
|
3769
|
V вариант
|
138,5
|
171,1
|
388,3
|
3621
|
VI вариант
|
150,0
|
190,2
|
376,5
|
3778
|
Рацион питания разработан для мелких команд – на два человека на трое и четверо суток, выполняющих задачи вы особых условиях, когда приготовление пищи возможно личным составом команд самостоятельно.
Входящий в состав рациона питания набор продуктов позволяет организовать полноценное трехразовое питание команды.
По химическому составу, энергетической ценности, содержанию минеральных веществ и витаминов, рацион питания мелких команд (РПМК) обеспечивает потребностям здорового человека, подвергающегося большим физиологическим нагрузкам в экстремальных условиях.
Пищевой состав РПМК (г на 1 чел./сутки)
Белки - 149,6 г
Жиры - 130,6 г
Углеводы - 751,9
Энергетическая ценность 4755 ккал на 1 чел. в сутки.
Состав РПМК разработан Научно-техническим Комитетом ЦПУ МО РФ.
КОНЦЕНТРАТЫ ПИЩЕВЫЕ БРИКЕТИРОВАННЫЕ,
предназначенные для комплектования рационов для спецконтингента
Подразделения, выполняющие сложные задания в отрыве от основных продуктовых баз, должны иметь в своем распоряжении рацион питания небольших массы и объема, состоять из недефицитного сырья и продуктов, не требующих дополнительной кулинарной обработки.
Концентраты представляют собой готовые к употреблению высокоэнергетические смеси (~400 ккал) различных предварительно подготовленных продуктов растительного и животного происхождения.
При выработке концентратов использовали экструзионную технологию, являющуюся современным эффективным способом переработки сырья, доведения его до состояния кулинарной готовности. Высокоэнергетические концентраты – продукты с повышенным содержанием жира, который в значительной степени определяет их вкус, пищевую ценность, сроки хранения. Удлинение сроков хранения достигалось путем подбора стойких в хранении жиросодержащих компонентов, использованием как натуральных, так и синтетических антиокислителей, а также применением соответствующей упаковки.
В настоящее время выпускают три вида рационов: ССП, РВ и рацион “Якорь”:
1. Высокоэнергетические концентраты (“Здоровяк”), для специального сухого пайка (ССП) разработаны в следующем ассортименте:
мясорастительные: крупяной с мясом и сыром; гороховый с мясом.
сладкие:
гречневый молочный;
крупяной с соком;
шоколадный крупяной;
яблочно-кофейный крупяной.
2. Экструдированные продукты, не требующие варки для рационов выживания (РВ) выпускают в следующем ассортименте:
первые обеденные блюда:
суп-пюре гороховый;
вторые обеденные блюда:
горох отварной;
каша перловая;
каша пшенично-овсяная с молоком.
3. Концентраты пищевые спецназначения рациона для спасательных шлюпок и плотов морских судов (“Якорь”) выпускают не требующими варки в следующем ассортименте:
мясорастительные;
пюре рисовое с мясом и зеленью;
пюре гороховое с мясом и зеленью.
Состав и качественная характеристика пищевого рациона, указанного ассортимента соответствует “Международной конвенции по охране человеческой жизни на море”.
РАЦИОН ПИТАНИЯ
носимых аварийных запасов (НАЗ)
Рацион питания предназначен для обеспечения питанием в сложных условиях.
Рацион питания размещается в носимом аварийном запасе “Гранат-6”.
Рацион питания носимых аварийных запасов состоит из продуктов, готовых к употреблению.
Масса нетто рациона питания - 0,7 кг
Калорийность рациона питания – 2850±150 ккал.
РАЦИОН ПИТАНИЯ
для специальных подразделений
1. Каша славянская с говядиной.
2. Рацион выживания.
3. Рыбные консервы (лещ в остром томатном соусе).
4. Мясо куриное.
5. Шоколад.
6. Сахар.
7. Галеты.
8. Мед.
9. Сок яблочный.
10. Кофе.
11. Чай.
Энергетическая ценность рациона – 5000 ккал.
РАЦИОН ПИТАНИЯ
для персонала медико-эвакуационного комплекса
и членов экипажа СРП-1
Завтрак
Свинина с картофелем
Курага
Кофе с молоком
Хлеб пшеничный
Обед
Судак в соусе “Балтика”
Суп “Харчо”
Печень с картофелем
Напиток из клюквы
Чай с сахаром
Хлеб бородинский
Ужин
Мясо куриное с яйцом
Картофельное пюре с луком
Десерт
Чай с сахаром
Хлеб ржаной московский
Свободный прием пищи
Творог с клюквенным пюре
Сок вишневый
Печенье “Русское”
Чай с сахаром (2 п)
Хлеб пшеничный
Приправа яблочно-клюквенная
В 2006 году группой экспертов-испытателей ФГУНПП “Аэрогеология” были проведены натурные испытания индивидуального рациона питания (ИРП-1) в горно-таежной и пустынной зонах. Испытания длились соответственно 14 и 10 дней, в течение которых группа испытателей моделировала работу маршрутных геологических групп в отрыве от базового лагеря. Группа состояла из 10 испытателей разного возраста и физической подготовки. Для испытания ИРП-1 использовалась инструкция.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению индивидуального рациона питания (ИРП-1)
ИРП-1 комплектуется в соответствии с требованиями ТУ 10.04.18.159-96.
Рационы питания предназначены для повышения боеспособности военнослужащих на различных этапах боевых действий и учебно-подготовительных мероприятиях.
Состав ИРП-1 по приемам пищи
Рекомендации по использованию ИРП-1
Мясные и мясорастительные консервы могут использоваться как в холодном, так и в разогретом виде. Для разогрева мясорастительных консервов используется разогреватель.
Разогреватель (таганок) - металлическая пластина с 4 сухими таблетками. Применяется для разогрева пищи и приготовления кипятка. Для чего отгибаются опорные ножки (низ) и большие для установки кружки. Между больших опорных ножек закладывается таблетка и поджигается спичкой.
Экструдированные брикетированные продукты используются в пищу на ужин в натуральном виде (брикет тщательно разжевывается и запивается водой или чаем).
Кипяток для приготовления горячих напитков и пюреообразных блюд готовят с помощью вышеуказанного разогревателя.
Способы употребления кофе, чая, сухих напитков и пантоцида указаны на пакетах.
Фрукты ИК-сушки используются в пищу как в натуральном, так и в восстановленном в кипящей воде виде. Время восстанолвления 10-15 минут. Если есть возможность – из фруктов готовят компот.
Соус овощной (кетчуп, икра кабачковая или баклажанная) используется в качестве острой закуски, применяемой на обед.
Поливитамины в драже выдаются на завтрак. При приеме запить водой.
В целом пищевой рацион ИРП-1 получил высокую оценку испытателей (85% экспертов дали положительный отзыв). В процессе сложных натурных испытаний наивысшую оценку получила упаковка ИРП-1 (100%). Мнения испытателей по составу ИРП-1 сложились следующим образом:
1. Галеты – вкусные, не ломкие, но без ароматических добавок, в результате чего постоянно оставалось 15-20% галет не съеденными. Возможно, по-видимому, сокращение количества галет со 150 до120 граммов.
2. Консервы мясные (говядина натуральная куском), мясорастительные (каша перловая с говядиной), фарш сосисочный – все мясные консервы расфасованы в ламистере, вкусные, съедались полностью (100%).
3. Сахар – расфасован в пакетики по 15 г, каждый день оставалось 2 пакетика у всех, т.к. на завтрак был только один пакет кофе, а на обед – компот сухой, в состав которого сахар входит. Таким образом, оставалось 40% сахара.
4. Кофе растворимый – использовался полностью (100%), но высказывались пожелания включить в завтрак пакетик чая.
5. Сухой молочный напиток – почти не использовался, 10 г из 40 добавляли в кофе, таким образом остаток каждый день составлял 30 г.
6. Карамель – вкусные барбарисовые конфеты, в основном употреблялись в течение всего дня, хотя серьезно не воспринимались и некоторое количество постоянно оставалось.
7. Поливитамины – одно драже в день для взрослого человека в отсутствие свежих фруктов и овощей – доза мизерная, по нашему мнению - минимум 3 драже в день необходимо.
8. Разогреватель – парадокс в том, что сухое горючее уложено в завтрак, а спички ветровые – в обед, разогревателем пользовались крайне редко, т.к. для приготовления чая или кофе требовалось развести костер или использовать газовую горелку. Не использовался в 95%.
9. Салфетка бумажная
10. Салфетка гигиеническая – достаточно одной, да и то в условиях проведения работ в безводных районах.
11. Пантоцид (обеззараживатель) – практически не использовался, вода или кипятилась, или фильтровалась индивидуальными биофильтрами.
12. Вскрыватель – не использовался полностью, у всех имелись персональные ножи.
13. Ложка пластмассовая – использовалась половиной испытателей, 50% – предпочитали пользоваться личной ложкой.
14. Фрукты ИК-сушки (изюм) съедался почти полностью.
15. Напиток сухой – мнения разделились, 50% испытателей предпочли бы чай.
16. Экструдированные брикетированные продукты – возможно в аварийном рационе они использовались охотнее, а так как – 95% этот продукт не употреляли.
17. Чай растворимый с сахаром – этот продукт чаем называть нельзя, поэтому 98% испытателей его не использовали.
18. Соус острый – плохая ненадежная упаковка, вкусный, но достаточно вместо 60 – 20 граммов.
19. Джем (повидло) – употреблялся полностью, хотя в данную упаковку правильнее было бы включить мед.
20. Рыбные консервы (сельдь обжаренная в луковом маринаде) – съедалась полностью.
Таким образом, пищевой рацион ИРП-1, в целом может быть использован геологами на полевых работах, но его стоимость (65 тыс.руб.) вряд ли позволит это осуществить на практике.
В полевой период 2006 года проходили сравнительные натурные испытания индивидуальные пайки НАТО, производства Германии. В состав 4 видов пайков (интегральная калорийность 3000 ккал) входят следующие продукты:
Наименование продукта
|
Кол-во граммов
|
Горячее блюдо
|
|
Гороховое блюдо с мясом
|
300
|
Гамбургер в томатном соусе
|
300
|
Баварское мясное блюдо
|
300
|
Рубленое мясо с рисом
|
300
|
Сосиски с чечевицей
|
300
|
Макароны с мясом по-итальянски
|
300
|
Холодное блюдо
|
|
Колбаса ливерная
|
100
|
Колбаса (со специями)
|
100
|
Говядина рубленная
|
100
|
Мясо с салом
|
100
|
Мясо в желе
|
100
|
Сыр плавленый
|
100
|
Десерт и аксессуары (для всех)
|
|
Маргарин витаминизированный
|
25
|
Бисквит
|
250
|
Конфитюр
|
2х25
|
Кофе растворимый
|
2х3,5
|
Чай растворимый
|
2х1,2
|
Сахар (песок)
|
4х12,5
|
Сливки сухие
|
2х3
|
Соль
|
3
|
Шоколад
|
50
|
Напиток апельсиновый сухой
|
30
|
Напиток грейпфрутовый сухой
|
30
|
Резинка жевательная
|
18
|
Таблетки для дезинфекции воды
|
8 шт.
|
Бумага туалетная
|
4 л.
|
Пакет пластиковый
|
1 шт.
|
Спички
|
1/20 шт.
|
Салфетка освежающая
|
1 шт.
|
Комплектовочный лист
|
1
|
Для испытания был выбран следующий паек:
АВАРИЙНЫЙ ПАЕК НАТО
Вес – 1700 г, срок хранения – 2 года
1. Сок апельсиновый – 30 г
2. Сок грейпфрута – 30 г
3. Сахар – 50 г
4. Соль – 3 г
5. Сухие сливки – 6 г
6. Чай растительный – 2,4 г
7. Кофе растворимый – 7 г
8. Галеты – 250 г
9. Шоколад – 50 г
10. Жевательная резинка – 1 пачка х 10 шт.
11. Клубничный джем – 25 г
12. Вишневый джем – 25 г
13. Плавленный сыр – 100 г
14. Печеночный паштет – 100 г
15. Плов с гарниром – 300 г
16. Сосиски с гарниром – 300 г
17. Спички – 1 пачка
18. Салфетки проспиртованные – 1 упаковка
19. Таблетки для обеззараживания воды – 1 упаковка
20. Бумажные салфетки – 8 шт.
21. Пакет для мусора – 1 шт.
22. П/этиленовый пакет для воды – 1 шт.
Паек рассчитан на питание в отрыве от дома одного человека в течение двух суток.
Плов с гарниром и сосиски с гарниром разогреваются в горячей воде в упакованном виде в течение 10-15 минут.
Остальные продукты употребляются в натуральном виде или с кипяченой водой.
Вскрытие упаковок производится при помощи ножа или острого предмета.
Данный аварийный пакет получил оценку удовлетворительную, по составу, расфасовке и упаковке он имеет ряд преимуществ, но ввиду определенных национальных особенностей и психологических факторов, рацион НАТО, как перспективный для использования в полевой практике геологов рассматриваться не может. Все его положительные качества учтены при разработке полевых геологических рационов.
По нашему мнению перспективным может считаться рацион под названием “Сухой армейский паек”. В его состав входят следующие продукты:
1. Говядина тушеная в/с 325 г – 1 шт.
2. Каша с мясом гречневая 250 г – 1 шт.
3. Каша с мясом перловая 250 г – 1 шт.
4. Сухари “Пшеничные” (пакет) 300 г – 1 шт.
5. Сахар фасованный (пакет) 120 г – 1 шт.
6. Чай (пакетик) 2 г – 2 шт.
Паек упакован в картонную коробку.
Габариты упаковки: 150х100х210 мм.
Вес: 1300 г (с упаковкой).
Для проведения дальнейшей работы по оптимизации питания геологов в полевых условиях, разработке пищевых рационов маршрутных групп и комплектованию аварийных рационов, были изучены материалы по организации питания и водообеспечения летного и инженерно-технического состава.
В силу того, что система питания летного состава в какой-то мере сравнима с системой питания геологов: на базе и на маршруте, на аэродроме и в полете, к тому же летный состав работает в различных климатических зонах, а это ведет к специфическому комплектованию рационов питания по составу, что также может быть полезным и для геологов, работающих в различных климатических зонах.
Для изучения были использованы материалы, опубликованные в “Справочнике авиационного врача” авторы главы “Питание и водообеспечение” С.А.Бугров и В.Е. Поткин (М., “Воздушный транспорт”, 1993).
Основные требования к питанию и водообеспечению летного и инженерно-технического состава.
ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПИТАНИЮ И ВОДООБЕСПЕЧЕНИЮ
ЛЕТНОГО И ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТАВА
Основные требования к питанию и водообеспечению летного и инженерно-технического состава обусловлены характером их профессиональной деятельности и включают количественную и качественную достаточность пищи и воды, своевременность и безвредность восполнения энергетических затрат и водопотерь с учетом характера выполняемой профессиональной деятельности.
Количестваенная достаточность питания и водообеспечения
Количественная достаточность питания и водообеспечения, или энегетическая адекватность, обусловливается энергозатратами и потерей жидкости организмом летного и инженерно-технического состава в процессе жизнедеятельности за сутки. При этом энергозатраты у лиц летного состава в процессе выполнения полетов незначительны по сравнению с энергозатратами за сутки, хотя в отдельных случаях могут быть существенными.
Энергозатраты у лиц летного состава в процессе профессиональной деятельности,
ккал/ч на 1 кг массы тела
Личный состав
|
Вид деятельности
в полете и при подготовке к полету
|
Летчик
|
1,3-5,0
|
2,5-3,0
|
Штурман
|
1,3-2,0
|
2,5-3,0
|
Радист
|
2,2-2,4
|
2,5-3,5
|
Борттехник
|
1,34-1,5
|
3,5-4,5
|
Суточные энергозатраты включают потерю энергии при всех видах жизнедеятельности и при достаточности питания восполняются организмом.
Суточные энергозатраты и их восполняемость у лиц
летного и инженерно-технического состава, ккал/сут.
Контингент
|
Полеты
|
Подготовка к полетам
|
|
Восполняемость
|
Энергозатраты
|
Энергозатраты
|
Восполняемость
|
Летный
|
3145+74
|
3270+101
|
3400+67
|
3525+187
|
Инженерно-технический
|
3770+48
|
3880+56
|
3642+112
|
3910+107
|
| | | | | |
Энергозатраты у лиц летного состава наиболее выражены в дни полетов, а у инженерно-технического состава – в дни подготовки к полетам.
Водопотери у лиц летного состава составляют около 100 см3 за 1 ч полета, а в условиях повседневной жизнедеятельности (как и у лиц инженерно-технического состава) – 50-70 см3/ч.
Эти факты указывают на необходимость усиления медицинского контроля за питанием и водообеспечением лиц летного состава в дни полетов, а лиц инженерно-технического состава в дни подготовки к полетам.
Качественная достаточность питания
Под качественной достаточностью питания понимается полноценность химического состава входящих в него продуктов.
Как известно, факторы, сопутствующие авиационному полету, кроме чисто физического воздействия сопровождаются в различной степени нервно-эмоциональным напряжением. При этом возникает напряженность гипофизно-адреналовой системы, усиливается энергетические и другие виды обмена, что отрицательно сказывается на функционировании центральной нервной системы, прежде всего на памяти и мышлении, а также на условно-рефлекторной деятельности, координации движения и, в целом, на работоспособности.
Поскольку при кулинарной обработке продуктов существенно уменьшается содержание в них витаминов, а роль их в поддержании работоспособности существенна, то целесообразно входящий в летный паек поливитаминный комплекс выдавать летному составу во время приема пищи, предшествующего полету.
Своевременность восполнения энерго- и водозатрат
Своевременность восполнения энерго- и водозатрат обусловливает такие требования к режиму питания и водопотребления, которые способствовали бы нормальному протеканию обменных процессов, обеспечению сохранения здоровья и поддержанию высокой работоспособности. В них входят: определенное время приема пищи и воды, оптимальные промежутки между ними и разумное распределение пищевых продуктов по приемам пищи, а воды - еще и между приемами.
Для летного и инженерно-технического состава наиболее разумным и приемлемым является распределение пищи на 3-4 приема, по времени и количеству соответствующие их профессиональной деятельности. Первый прием пищи должен проводиться за 1-1,5 ч до начала работы, а последующие – через 4-5 ч с распределением продуктов по времени приема и калорийности от суточного рациона.
Распределение калорийности суточного рациона питания
в зависимости от времени выполнения полетов, %
Прием пищи
|
Выполняемые полеты
|
|
с 3-5 ч
|
с8-9 и с 14-16 ч
|
ночные
|
1-й завтрак
|
10-15
|
20-25
|
20-25
|
2-й завтрак
|
25-20
|
15-10
|
-
|
Обед
|
35-40
|
35-40
|
40-35
|
1-й ужин
|
30-25
|
30-25
|
25-30
|
2-й ужин
|
-
|
-
|
15-10
|
Во время сна промежутки между приемами пищи и воды могут достигать 10 ч и более, но они недопустимы в состоянии бодрствования и, тем более, в процессе профессиональной деятельности.
Обильный прием жидкости нецелесообразен, т.к. это интенсифицирует водный и минеральный обмен и экскреторную функцию почек. Восполнение жидкости должно осуществляться во время приемов пищи и между ними из расчета 50-70 см3/ч в процессе повседневной деятельности, а при выполнении полетов - из расчета 70-100 см3/ч.
Особенности питания и водообеспечения
в условиях жаркого климата
В условиях жаркого климата вследствие перегрева организма угнетается аппетит и повышается жажда, которые, с одной стороны, приводят к уменьшению употребления пищевых веществ, а с другой стороны, – к вымыванию из организма очень важных для него азота, минералов и витаминов. В связи с этим целесообразно менять не только режим питания, но и, по возможности, время трудовой деятельности: основные приемы пищи и воды переносить на утренние и вечерние часы, а трудовую деятельность – на менее жаркое время суток. При этом особенно важно помнить о необходимости полного употребления нормы питания и дополнительно к ней в домашних условиях различных кисломолочных продуктов.
Распределение калорийности суточного рациона питания
в условиях жаркого климата, %
Прием пищи
|
Полеты
утром
|
Полеты
вечером
|
Полеты
ночью
|
После ночных полетов
|
Подготовка к полетам
|
1-й завтрак
|
10-15
|
20-25
|
20-25
|
30
|
20-25
|
2-й завтрак
|
20-25
|
10-15
|
-
|
-
|
10-15
|
Обед
|
30-35
|
30-35
|
30-35
|
35
|
30-35
|
1-й ужин
|
30-35
|
30-35
|
30-35
|
35
|
30-35
|
2-й ужин
|
-
|
-
|
10-15
|
-
|
-
|
Очень важно также помнить о состоянии водного баланса организма. В обычных условиях он сохраняется в пределах 2,5-3 дм3/сут. В условиях жаркого климата при температуре воздуха 31-34оС водопотери за счет потоотделения составляют 4,5-6,5 дм3/сут.
Восполнение водопотерь необходимо проводить без ограничений в утренние и вечерние часы суток, а также в течение дня небольшими порциями. В случае появления признаков истощения солевых запасов организма (снижение экскреции натрия и хлора с мочой) целесообразно употребление подсоленной газированной воды, которой должны обеспечиваться рабочие места и места отдыха.
Нормы и виды питания
летного и инженерно-технического состава
Для летного состава ВВС определены следующие виды питания:
- повседневное питание в наземных условиях;
- предполетное питание;
- питание в длительных полетах - бортовое питание и водообеспечение;
- аварийное питание;
- питание на необорудованных аэродромах.
Для летного состава МГА определены суточные рационы питания в дни полетов и питание в полете.
В соответствии с видами питания разработаны его нормы.
Нормы питания и их пищевая ценность
* - Количество витаминов в повседневном и бортовом питании приведено с учетом приема комплекса “Гексавит”.
** - Количество белков, жиров и углеводов в зависимости от вида бортового пайка.
*** - Пищевая ценность основных пайков аварийного питания.
**** - Пищевая ценность питания на необорудованных аэродромах соответствует повседневному летному пайку, представленному консервированными продуктами.
Существующие нормы питания летного состава, в зависимости от профессиональных обстоятельств, должны быть взаимосвязаны и учитываться при организации различных видов питания.
Повседневное питание
Питание летного состава ВВС винтомоторной авиации обеспечивается нормой основного летного пайка, состоящей из 35 наименований пищевых продуктов, а реактивных и турбореактивных самолетов – за счет основного и дополнительного (из четырех наименований) пайков в стационарных летных столовых.
Летный состав ГА обеспечивается питанием только во время полетов: на борту самолетов – бортовыми пайками, состоящими из 16 продуктовых наименований, а между полетами – суточными рационами из 26 наименований в профилакториях или ресторанах аэропортов. Пищевая ценность питания летного состава ВВС, а также ГА во время полетов превышает их суточные энергозатраты, качественный же состав может удовлетворять потребности организма в разнообразных условиях профессиональной деятельности при соблюдении следующих требований:
– подбор продуктов питания и готовых блюд должен проводиться с учетом неблагоприятных воздействий факторов полета, особенностей функционирования пищеварительной системы и возможных изменений метаболизма;
– пища должна быть достаточно разнообразной и безопасной в санитарно-эпидемиологическом отношении, обладать хорошими вкусовыми качествами и по своим количественным и качественным данным распределяться в течение суток адекватно характеру предстоящей деятельности;
– приготовление пищи должно проводиться только из продуктов, определенных летным пайком и таблицей замены одних продуктов другими;
– употребление пищи, особенно в дни полетов, должно проводиться только в летной столовой и регулярно.
Правильно организованное повседневное питание, как правило, обеспечивает потребности организма в воде.
Продуктовый состав летного пайка
Продукты
|
Количество, г
|
для летного
состава ВВС
|
для летного
состава ГА*
|
Основной паек
|
|
|
Хлеб из муки ржаной или пшеничной обойной
|
250
|
200
|
Хлеб из муки пшеничной 1 сорт
|
350
|
300
|
Мука пшеничная 1 сорта
|
60
|
30
|
Круп разная
|
30
|
39,4
|
Рис
|
30
|
29,7
|
Макаронные изделия
|
40
|
40
|
Мясо
|
300
|
225
|
Мясо птицы
|
50
|
24,4
|
Мясокопченности (ветчина, колбаса, грудинка и др.)
|
25
|
19,8
|
Рыба, сельдь 1 сорта
|
90
|
65
|
Творог
|
30
|
50
|
Сметана
|
30
|
20
|
Молоко коровье
|
200
|
350
|
Молоко сгущенное с сахаром
|
2
|
-
|
Сыр
|
15
|
19,4
|
Масло коровье
|
75
|
60
|
Масло растительное
|
15
|
20
|
Яйцо
|
40,9
|
40,9
|
Сахар
|
100
|
70
|
Чай
|
1,5
|
2
|
Кофе натуральный
|
2,5
|
|
Фрукты сушеные
|
20
|
20
|
Экстракт фруктово-ягодный
|
3
|
-
|
Мука картофельная
|
5
|
-
|
Соль
|
30
|
-
|
Овощи
|
|
|
Картофель
|
550
|
360
|
Капуста свежая (квашенная)
|
100
|
80
|
Свекла
|
30
|
20
|
Морковь
|
60
|
40
|
Лук репчатый
|
60
|
39
|
Коренья, зелень, огурцы
|
100
|
36,5
|
Томат-паста
|
12
|
8
|
Лавровый лист
|
0,2
|
-
|
Перец
|
0,3
|
-
|
Уксус
|
3
|
-
|
Горчичный порошок
|
2
|
-
|
Дрожжи сухие или прессованные
|
0,5
|
-
|
Желатин или агар-агар
|
0,5
|
-
|
Витамины А, В1, В2 по
|
2 (мг)
|
-
|
В6
|
20
|
-
|
РР
|
15
|
-
|
С
|
70
|
-
|
Дополнительный паек
яйцо - 1 шт., шоколад - 15 г, фрукты консервированные - 50 г, фрукты свежие - 200 г или соки фруктовые - 130 г.
___________________
* Приведена съедобная часть продуктов суточного рациона питания летного состава ГА в дни полетов.