Альпинистам Советского Союза
Нет тех дорог, которые бы вы не прошли, нет трудностей и опасностей, перед которыми бы вы остановились...
Вам, славным, мужественным и смелым, посвящает свой скромный труд автор.
Введение
Физическая культура и спорт в Советском Союзе являются неотъемлемом частью коммунистического воспитания и средством всестороннего развития человека.
М.И. Калинин писал: «Мы хотим всесторонне развить человека, чтобы он умел хорошо бегать, плавать, быстро и красиво ходить, чтобы у него все органы были в порядке, словом, чтобы он был нормальным, здоровым человеком, готовым к труду и обороне, чтобы параллельно всем физическим качествам правильно развивались и умственные его качества».
Профессор В.В. Гориневский считал, что «Движение есть жизнь, уменьшение же подвижности означает снижение жизненных процессов».
Одним из популярных видов физической культуры и спорта в СССР является альпинизм, который воспитывает в людях мужество, храбрость, стойкость и настойчивость в преодолении всевозможных жизненных трудностей.
Горные походы большую ценность представляют и для развития географических, геологических, биологических в др. наук, так как полученные альпинистами данные используются учеными при изучении залежей полезных ископаемых, растительного и животного мира и условий жизни в высокогорных труднодоступных человеку местностях. Восхождение альпинистов — трудный, ответственный поход, требующий от участников большого напряжения физических и волевых качеств.
«Нет ни одного вида спорта, который предъявлял бы к человеку столько разнообразных требований, сколько предъявляет альпинизм», — пишет А. Н. Крестовников.
Серьезное, умелое предохранение себя от вредностей сурового высокогорного климата, от опасностей, которые встают на пути альпиниста, дается не только технической тренировкой и умелым применением спортивных навыков, но и знанием той обстановки, в которой находится альпинист, хорошей организацией похода и учетом своего физиологического состояния и умелой профилактикой горной болезни.
Советский спорт основывается на прочном фундаменте научных достижений. Передовая, прогрессивная советская наука помогает спортсменам страны социализма повышать свое мастерство, добиваться новых выдающихся успехов. Физиологическое учение И.П. Павлова, установившее обусловленность всех форм жизнедеятельности сложного организма, в том числе и психической деятельности, условиями существования, имеет большое значение для физического воспитания и создает широкие перспективы для развития физиологии горного климата.
Настоящая работа ставит своей целью объяснить особенности реакций организма в период высокогорных восхождений, дать научное обоснование необходимых форм поведения, водно-питьевого режима и режима питания в условиях высокогорных походов.
В работе приводятся материалы, полученные авторам как при исследовании участников ряда горных походов, так и при специальных лабораторных наблюдениях над экспериментальными животными. Во второе издание работы внесены дополнения в связи с тем, что автор был участником и докладчиком конференции по вопросу высотного альпинизма, проведенной в январе 1956 года. В работу включены новые вопросы согласно пожеланиям, высказанным на конференции, использованы материалы конференции, а также новая отечественная и зарубежная литература.
Глава первая
Влияние высотных восхождений на организм человека
«Пределом физиологического знания, целью его является выразить это бесконечно сложное взаимоотношение организма с окружающим миром в виде точной научной формулы. Вот окончательная цель физиологии, вот ее пределы».
И. П. Павлов.
Взаимоотношения организма и среды
Великий русский физиолог И. М. Сеченов утверждал, что «организм без внешней среды, поддерживающей его существование, невозможен, поэтому в научное определение организма должна входить и среда, влияющая на него».
Выдающийся отечественный ученый, академик И. П. Павлов определил задачи физиологии при изучении влияния всего многообразия фактов внешней среды на организм.
Одним из основных положений физиологического учения И. П. Павлова является учение о неразрывном единстве организма с внешней средой, об обусловленности всех физиологических процессов условиями существования.
Значение центральной нервной системы в приспособлении организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды
Связь организма с окружающей средой и приспособительные реакции организма к условиям среды осуществляются при помощи нервной рефлекторной регуляции, которая обеспечивает самые тонкие изменения жизненных процессов животного организма соответственно изменениям условии и характеру раздражителей окружающей среды.
Влияние внешних факторов на функции организма осуществляется через нейтральную нервную систему, а в самых тонких и сложных формах — через кору головного мозга. Головной мозг, по мнению И. П. Павлова, является органом «сложнейших отношений животных к внешнему миру». Большое значение для осуществления рефлексов имеет и гуморальное звено (влияние через кровь).
Продукты обмена веществ и гормоны, вырабатываемые в железах внутренней секреции (щитовидной, надпочечных, поджелудочной и других) и поступающие в кровь, оказывают чрезвычайно большое влияние на различные рефлексы, например, гормоны надпочечных желез: адреналин и кортин на быстроту и силу мышечных движений, на работу сердца и т. д. Большое влияние на рефлексы оказывает и вегетативная нервная система: симпатический и парасимпатические нервы.
Взаимодействие организма с окружающей средой осуществляется посредством как рефлекторной, так и условно-рефлекторной деятельности центральной нервной системы.
Рис. 1. Подъем на высоту 4900 с очень тяжелыми рюкзаками.
Рис. 2. Высота 6300 м. Г-образное положение фигур во время движения
Значение безусловных и условных рефлексов
По учению И. П. Павлова различают безусловные и условные рефлексы. Безусловными рефлексами называются врожденные рефлексы. Большинство из них существует с момента рождения, например, акт сосания у ребенка, глотание, закрывание глаз при ярком свете, выделение пищеварительных соков и т. д. Другие появляются позже, по мере развития соответствующих нервных механизмов и органов. Так, например, половой рефлекс, являясь безусловным, появляется у человека значительно позднее.
Безусловные рефлексы имеют очень большое значение в жизни человека и животных. Но они не могут обеспечить полного приспособления организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды, «достигаемое этими рефлексами уравновешивание было бы совершенно только при абсолютном постоянстве внешней среды» (И. П. Павлов).
В изменяющихся условиях существования, в процессе жизни человека образуются новые рефлексы — условные рефлексы или временные нервные связи, постоянно возникающие на различные раздражители и сигналы из внешней и внутренней среды и являющиеся дополнением к безусловным рефлексам, «так как внешняя среда при своем чрезвычайном разнообразии вместе с тем находится в постоянном колебание, то безусловных связей, как связей постоянных, недостаточно, и необходимо дополнение их условными рефлексами, временными связями» (И. П. Павлов).
Рис. 3. Преодоление ледниковой трещины
Таким образом, условные рефлексы или временные нервные связи имеют большое значение в приспособлении организма к постоянно изменяющимся условиям существования.
Условные рефлексы тесно связаны с безусловными, они могут образовываться только на базе безусловных.
Основное отличие условных рефлексов от безусловных и заключается в том, что условные рефлексы осуществляются только при определенных условиях. Для образования их важнейшее значение имеет деятельность коры головного мозга, поэтому они и называются корковыми. Безусловные рефлексы являются врожденными, видовыми, условные рефлексы — индивидуальными, так как они образуются в процессе индивидуального развития человека, в течение его жизни, на основании его жизненного опыта.
Условные рефлексы называются временными связями, так как они могут с легкостью образовываться и так же быстро исчезать, тогда как безусловные рефлексы являются постоянными.
Функциональная способность коры головного мозга к образованию условных рефлексов чрезвычайно велика. В процессе жизни, воспитания и обучения образуется большое количество самых разнообразных условных рефлексов. Так, например, человек может изучить большое количество языков, большое количество разнообразных дисциплин, приобрести множества разнообразных навыков.
Высокогорная тренировка и высокогорная акклиматизация являются приспособлением организма к новым условиям существования. В этих приспособительных изменениях важнейшую роль также играет нервная система и ее высший отдел — кора головного мозга с ее возможностями образовывать новые нервные связи — условные рефлексы, с ее большим влиянием на все процессы, протекающие в организме.
Целью изучения влияния конкретных условий высокогорья на организм восходителей являются исследование и раскрытие тех наиболее благоприятных условий, при которых происходит наилучшая акклиматизация или наилучшее приспособление организма к условиям этой среды. Альпинисты же в свою очередь должны широко использовать в своем практической работе теоретические данные в целях рациональной организации своего режима, как в период подготовительной тренировки, так и во время восхождения и после него.
Рис. 4. На подступах к снежному плато пика Победы
Горная болезнь
Впервые горная болезнь получила свое название в XVI веке. Ее признаки были подробно описаны испанцем Акостой, который во время путешествия на высоте 4500 м наблюдал симптомы этой болезни у себя и своих спутников.
Крупные работы по изучению влияния пониженного барометрического давления на организм принадлежат ученому Полю Бэру (1818 г.).
Многие русские ученые в конце прошлого столетия при описании работы в горах также отмечали особенности своего состояния и поведения в высокогорье (И. И. Ходзько в 1850 г.. А. П. Федченков 1873 г., Л. Ф. Костенко в 1876 г, Н.М. Пржевальский в 1883 г., А. В. Пастухов в 1890 г. и другие).
Большой вклад в учение о влиянии кислородного голодания на организм внес И. М. Сеченов — отец русской физиологии.
Изучению высокогорного климата и его влияния на организм посвящены работы И. П. Разенкова. А. Н. Крестовникова, Н. Н. Сиротнннна. И. Р. Петрова, В. В. Стрельцова и др.
Если горный климат до высоты 2000 м является лечебным, так как здесь наблюдается более активный обмен веществ, чем в равнинных условиях, благоприятное влияние на кроветворение, на минеральный обмен и т. д., то климат высокогорья, начиная с 3500 м и выше, может оказывать вредное влияние на человека, а отрыв от населенных мест увеличивает трудности пребывания в высокогорной местности.
Наиболее характерной чертой климата высокогорья являются низкое барометрическое давление и в связи с этим уменьшение парциального давления кислорода.
Другие особенности климата высокогорья не являются специфичными только для высокогорья, так как наблюдаемая в высокогорье большая сухость воздуха типична для пустынь, низкая температура воздуха — для полярного климата, интенсивная солнечная радиакция — для тропиков, сильный ветер — для морского климата и т. д. В климате высокогорья имеется комплекс резких, сильных и разнообразных факторов, влияющих очень остро и очень резко на организм.
Одним из первых функциональных нарушений (По данным А. И. Израэль (кафедра физиологии человека и животных САГУ им. В. И. Ленина).), наступающих в высокогорье, является нарушение мускульной деятельности, которое выражается:
1) в ослаблении силы дыхательных мышц, отчего затрудняется дыхание и особенно задержка дыхания,
2) в дрожании конечностей,
3) в ослаблении мускульной силы рук и ног,
4) в нарушении точности движений даже под контролем глаза, что в высокогорье приводит к нарушению стрелковых способностей.
Рис. 5. По снежному плато пика Победы
Рис. 6. Условия ночлега. Северная стена Уллу-Тау-Чана
Для примера приводятся показатели задержки дыхания одного из участников экспедиции в различных местах:
в Ташкенте — 56 секунд.
на высоте 2400 м—35 секунд,
на высоте 3400 м — 22 секунды.
Следует отметить, что по мере приспособления организма к условиям высокогорья сила дыхательных мышц восстанавливается, однако не скоро и не полностью.
Сила рук уменьшается на высоте 2400 м на ¼, а на высоте 3400 м — на 1/3 исходной силы. Еще значительнее уменьшается становая сила.
Изменения и затруднения двигательной деятельности организма при напряжениях и при работе в высокогорье выражается, например, в виде мелкой фибриллярной дрожи, наблюдавшейся у людей как один из признаков физиологических изменений в горных условиях.
При всех двигательных, сердечных и дыхательных нарушениях субъективно ощущаются сердцебиение, одышка, недостаток воздуха, головокружение, нередко появляется и чувство тошноты.
Вся перечисленная картина изменений представляет собою только начальные явления физиологических нарушений, вызванных горной обстановкой. В дальнейшем может возникнуть горная болезнь с очень сложными нарушениями функций организма.
Признаки горной болезни развиваются с большей или меньшей скоростью в зависимости от тренировки, акклиматизации и от темпа восхождения.
Симптомы горной болезни появляются при неожиданном препятствии, что отмечал в своем докладе на конференции альпинистов-высотников В.А. Никонов. Это обстоятельство лишний раз подчеркивает значение центральной нервной системы и коры головного мозга для всех процессов, протекающих в организме.
При достаточной физиологической уравновешенности организма и при хорошей тренированности в горах на такой высоте, как 3000—3500 м, перечисленные явления горной болезни еще слабо выражены. Опытные альпинисты утверждают, что горная болезнь совсем не возникает на этой высоте или протекает в слабой степени у лиц, очень выносливых к горным условиям, к пребыванию в условиях с пониженным атмосферным давлением, или у тех, кто провел длительную высокогорную акклиматизацию.
Влияние высокогорных условий на высшую нервную деятельность
По мере восхождения на все большие высоты у восходителей развивается целый ряд значительных изменений и прежде всего со стороны высшей нервной деятельности и анализаторов (органов чувств).
Существенные изменения происходят в проявлении нервных процессов. Наблюдаются уменьшение силы и подвижности нервных процессов и нарушение их равновесия. На больших высотах отмечается ослабление как процессов возбуждения, так и особенно процессов торможения. Это вполне объяснимо с позиций физиологического учения И.П. Павлова. В трудных условиях существования более сложный, более «деликатный» нервный процесс торможения развивается с большей трудностью.
Горная бессонница
Нарушением процессов торможения, по-видимому, объясняется и горная бессонница, на которую жалуются участники высокогорных восхождений.
Н. М. Пржевальский и его спутники во время путешествия на Северный Тибет страдали от бессонницы, несмотря на большую усталость после тяжелого дневного похода и «истомление всего организма». Улегшись в спальные мешки после тяжелых переходов, альпинисты ожидают необходимого отдыха, освежающего сна, но сон не наступает (Абалаков, Гущин, Никонов, Морозов и др.).
Заслуженный мастер спорта Гущин и его спутники во время высокогорного восхождения принимали снотворные вещества. Однако на высоте 6400 м люминал не оказывал своего обычного действия. Участники массового восхождения на пик Ленина в 1950 г. также жаловались на бессонницу, которая начиналась с высоты 5000 м.
Рис. 7. На северном гребне пика Победы
Рис. 8. Отдых на высоте 6200-6300 м
Заслуживает большого внимания способ, предложенный прославленным русским путешественником Н. М. Пржевальским для борьбы с бессонницей в горах. Он рекомендовал спать, имея очень высокое изголовье, или в «полусидячем» положении. Через много лет этот способ с успехом использовали английские альпинисты при попытке восхождения на Эверест (Чомолунгму) в 1924 г. Надо думать, что этот способ необходимо всегда применять в высокогорных условиях и особенно при горной бессоннице, когда другие средства уже не оказывают своего действия.
A. Д. Вадковская предлагает при горной бессоннице утеплять ноги; меховые чулки, по ее наблюдениям, согревают охлажденные конечности, что способствует улучшению сна.
Рис. 9. Пик Ленина. Отдых во время движения на высоте 7000 м.
Рис.10. Трудный спуск (северная стена Дых-Тау)
B настоящее время для борьбы с горной бессонницей применяется до 20 лекарственных веществ, но они могут применяться только с учетом индивидуальных особенностей и в соответствии с высотой.
В.А. Никонов считает одной из причин ухудшения сна избыточное содержание углекислоты в воздухе палаток.
При выходе утром из палаток в первые минуты состояние становится еще хуже по сравнению с тем, что было до выхода из палаток, головная боль усиливается, проявляются вялость, тошнота, наблюдается временное нарушение психики, вследствие чего, например, человек раздражается из-за пустяков.
Другие объясняют причину плохого состояния альпинистов не накоплением углекислоты в палатках, а вынужденным бездействием в ночное время, т. к. такое состояние наблюдается у альпинистов после проведенной ночи в откинутых палатках и даже если альпинисты опят не в палатках, а на открытом воздухе.
Альпинисты предпочитают отдыху, пассивному бездействию в плохую погоду движение, предпочитают идти даже в плохую погоду, только чтобы двигаться и пробираться хотя бы на незначительное расстояние.
Встает вопрос, не являются ли первые утренние симптомы недомогания резким переходом из состояния отдыха к активному действию. Известно, что на больших высотах в спокойном состоянии все симптомы горной болезни проявляются менее значительно.
Резкие движения при подъеме после сна вызывают значительные изменения в организме. Хингстон (из экспедиции Нортона на Эверест) писал, что на больших высотах достаточно только нагнуться, чтобы завязать шнурок своего ботинка, как появляются сердцебиение, одышка и другие проявления горной болезни, тогда как в покое этого нет.
Первые движения после ночного отдыха усиливают физиологические реакции организма на недостаток кислорода и проявления горной болезни.
По мере активной деятельности восстанавливаются разнообразные физиологические приспособления, как усиление дыхания и кровообращения, вследствие чего все утренние неблагоприятные явления постепенно уменьшаются или даже исчезают.
Разбирая причины больших изменений в центральной нервной системе в условиях высокогорья, мы обращаемся к работе русского ученого Ю. Т. Чудновского, который еще в 1869 году в своей диссертации «Материалы для клинического изучения действий кровопусканий» высказал мысль о том, что повышение возбудимости центральной нервной системы при кровотечениях объясняется недостаточным снабжением ее кислородом. В настоящее время установлено, что головной мозг и особенно кора больших полушарий чрезвычайно чувствительны к недостатку кислорода, отчего прежде всего и наступают изменения высшей нервной деятельности в условиях высокогорного климата. Пониженное атмосферное давление и пониженное парциальное давление кислорода приводят к аноксемии (недостатку кислорода в крови), это и вызывает нарушение процессов торможения и мнимую повышенную возбудимость. Некоординированные действия являются результатом выпадения тонких процессов торможения и соответственно ослабленной критической способности и ослабленной корковой регуляции.
Нарушением высшей нервной деятельности объясняются иногда неправильная оценка окружающей действительности и неправильные поступки. Нередко такие поступки ведут к трагическим последствиям, как гибель отдельных участников, так и всего состава высотных экспедиций. Так в 1934 году погибло 16 человек из немецкой экспедиции на Нанга-Парбат. Трагическую гибель опытного альпиниста Олега Аристова при восхождение на пик Сталина в 1937 г. описал Е.А. Белецкий. Это же вероятно, наряду с остальными причинами имело значение в экспедиции летом 1955 г., когда при попытке восхождения на пик Победы погибли альпинисты Казахстанской экспедиции.
Заслуживает внимания, что участники восхождения на Эверест в 1924 г. отмечали у себя на высоте 7600 м ослабление памяти, воли, целеустремленности, умственную усталость, недостаточную наблюдательность.
О нервном напряжении участников восхождения свидетельствовали дрожание век, подергивание пальцев — явные признаки расстройства нервной системы. Альпинистам хорошо известно изменение почерка при составлении записки на взятой вершине и другие аналогичные расстройства движений.
Наблюдаемые в высокогорье изменения со стороны органов чувств выражаются в уменьшении остроты зрения, сужении поля зрения, ослаблении аккомодации, неточном восприятии цветности и в понижении слуха (А. Н. Крестовников).
Рис.11. На пике Ленина (7134 м)
Рис.12. Пик Мира. 4905 м.
Вкусовые ощущения изменяются и извращаются, пища кажется безвкусной и даже неприятной. Резкое изменение вкуса выражается в особой разборчивости в выборе пищи; предпочитается пища кислая, острая, появляется отвращение к жирному мясу, особенно к маслу (В. Н. Морозов).
Наблюдается понижение обоняния и тактильной чувствительности при одновременном повышении болевой чувствительности.
Функция внутренних органов. Изменения со стороны дыхания
Многообразные изменения наблюдаются и со стороны функции внутренних органов. Наступает затруднение дыхания. Начиная с высоты 3000 м может появиться одышка. Она ясно проявляется на высоте 4000 м, а на высоте 5800 м при малейшем движении дыхание становится резким и затрудненным. Не случайно Е. М. Абалаков в своей статье «На высоте 7495 м» одну из глав называет «Не хватает воздуха».
При продвижении в высокогорных условиях альпинисты делают специальные остановки, во время которых они глубоко и долго дышат. Каждый небольшой подъем кажется очень трудным, «каждый лишний фунт тяжести убавляет немало сил» (Н. М. Пржевальский).
Об изменениях ритма дыхания и других признаков горной болезни писал известный исследователь высокогорного Кавказа, геодезист полковник Н. И. Ходзько. В 1850 г. он пробыл на вершине Большого Арарата (5156 м) больше пяти суток. Наряду с большой слабостью и головными болями у него наблюдалось затрудненное дыхание, которое становилось прерывистым при каждом небольшом движении.
Н. М. Пржевальский также указывал на одышку, т. е. расстройство ритма дыхания у себя и своих спутников, а также усталость, которые заставляют через «каждую сотню шагов» останавливаться, чтобы «вздохнуть», а иногда и присесть. Во время сна у них развивались приступы удушья «вроде тяжелого кошмара».
Резкое нарушение ритма дыхания и появление Чейн-Стоксовского дыхания (Такой тип дыхания развивается и результате пониженной возбудимости дыхательного центра. Для него характерно появление более или менее продолжительных пауз в дыхании, во время которых может наступить потеря сознания. Ченн-Стоксовское дыхание может развиваться при тяжелых болезнях сердца, поражении центральной нервной системы и других тяжелых заболеваниях. Ченн-Стоксовское дыхание в высокогорье развивается, по-видимому, в результате гипокапнии (пониженного содержания углекислоты в крови) отмечали у себя и участники восхождения на Эверест в 1924 г. Во время отдыха дыхание становилось спокойным, но достаточно было малейшего усилия, например завязывание шнурка на ботинке, как сразу появлялось расстройство ритма дыхания. На высоте 8230 м необходимо было сделать 7—8—10 полных вдохов для каждого шага вперед, и даже при таком медленном темпе восхождения надо было отдыхать через каждые 24 метра пути. Это было самой высшей точкой, достигнутой без помощи кислорода.
На больших высотах дыхание переходит в чисто ротовое. Болезненное состояние усиливает и ускоряет появление Чейн-Стоксовского дыхания.
Частое вдыхание холодного сухого воздуха вызывает воспалительные процессы дыхательных путей: воспаление гортани, хрипоту, потерю голоса, кашель, бронхит, изъязвление горла, сопровождающееся нередко отхаркиванием кровью. В этих условиях возможно заболевание воспалением легких, что особенно опасно в высокогорных условиях и в отрыве от населенных мест.
Сильный ветер затрудняет не только дыхание, но и продвижение в горах, а очень сильный ветер вызывает приступы удушья.
Изменения сердечно-сосудистой системы. Большие изменения наступают и со стороны сердечно-сосудистой системы. Наблюдается сердцебиение. «Сердце бьется очень сильно», писал Н. М. Пржевальский. Пульс учащается при малейшем усилии.
Начиная с высоты 6000 м наблюдается посинение лица и губ, сине-багровый цвет ногтей. Все эти признаки говорят о большом расстройстве сердечной деятельности и кислородной недостаточности в крови. Конечности становятся холодными настолько, что их невозможно согреть даже в спальном мешке. Наступает расстройство сердечного ритма.
В ряде случаев при высокогорных восхождениях наблюдается расширение сердца.
На высоте 8200 м подъем вызывал учащение пульса до 160—180 ударов в минуту. После такого учащения может наступить внезапное замедление пульса, что является показателем опасного для организма состояния.
На больших высотах наблюдается кровотечение из носа, губ и десен.
В связи с большими изменениями сердечно-сосудистой системы в высокогорных условиях необходимо особенно тщательно производить отбор участников высокогорных восхождений. Не допускаются к участию в экспедиции люди с органическими пороками клапанов сердца в стадии субкомпенсации и декомпенсации, органическим поражением сердечной мышцы, с грудной жабой, артериосклерозом, неврозом сердца, с гипертонией.
Рис. 13. Резко выраженное угнетенное состояние английских альпинистов после неудачной попытки штурма Эвереста. 1953 г.
Рис. 14. По ледопаду на высоте 5600 м.
Рис. 15. Альпинисты на спуске преодолевают снежное плато на высоте 5000 м
Пищеварение. На больших высотах исчезает аппетит, особенно к мясу и жирам. Это является одной из причин большой потери веса при высокогорных восхождениях. Так было, например, при восхождении на пик Ленина в 1950 г. и при многих других восхождениях. На высотах выше 5000 м всякий аппетит к твердой пище исчезает совершенно. У многих восходителей появляются тошнота и рвота.
А. В. Пастухов, исследователь высокогорного Кавказа, описывая симптомы горной болезни у себя и своих спутников, указывал на тошноту, которая усиливалась при продвижении в горах, а при остановках уменьшалась. Ни принятие гофманских капель, ни еда лимонов нисколько не помогали путешественникам.
Кроме явлений тошноты и рвоты, наблюдаются поносы, иногда длительные, не поддающиеся лечению, прекращающиеся только при спуске на умеренные высоты. У некоторых альпинистов, наоборот, нарушения функции желудочно-кишечного тракта выражаются в виде упорных запоров, что отмечено у участников восхождения на пик Ленина в 1950 г. При медицинском осмотре участников восхождения надо учитывать, что нельзя брать в экспедиции людей с хроническим гастритом, язвенной болезнью, с подострым и хроническим аппендицитом, хроническим энтеритом и колитом, воспалением и камнями желчного пузыря, а также геморроем. Наблюдающиеся в высокогорье тошноту и рвоту можно объяснить снижением кислотности крови, что и способствует возбуждению рвотного центра.
Горная болезнь развивается в результате аноксемии (уменьшенного содержания кислорода в крови) и гипокапнии (уменьшенного содержания углекислоты в крови). Вдыхание углекислоты определенной концентрации облегчает состояние, уменьшая проявления горной болезни.
Установлено также, что если почки обладают высокой способностью к выведению избытка щелочей, то наблюдается более высокая выносливость к горной болезни. Таким образом, необходимо выявить здоровье альпиниста и с этой стороны.
Ледниковая усталость. При анализе высокогорного утомления обращает на себя внимание так называемая ледниковая или глетчеровская усталость, которая развивается при прохождении по ледникам.
Во время прохождения по всему протяжению льда люди продвигаются с большим трудом, с чувством подавленности и вялости. Наблюдается ощущение духоты.
Ледниковая усталость особенно заметна при отсутствии ветра, в середине дня, когда солнце находится в зените, а рано утром и поздно вечером она менее выражена. Усталость сразу проходит, как только альпинисты достигают скал или морен. Причину ледниковой усталости объясняют особенностями климата на ледниках в ущельях, что зависит от больших пространств льда, жаркого солнца и неподвижности воздуха.
Под действием лучей солнца плавится верхний слой льда, нижний слой воздуха насыщается водяными парами, которые не могут подниматься высоко, так как здесь же охлаждаются от льда. Таким образом, человек попадает в насыщенную влагой атмосферу, а влажность, как мы уже отмечали, усиливает неблагоприятное влияние инсоляции и недостатка кислорода на организм.
Кроветворение. Приспособление организма к пониженному парциальному давлению кислорода в высокогорных условиях со стороны внутренних органов начинается с изменения дыхания (учащения) и увеличения функции сердечно-сосудистой системы, увеличения числа сердцебиений за счет ударного объема, что сопровождается расширением границ сердца.
При высокой чувствительности к гипоксии у человека наблюдается и хорошо выраженная адаптация к ней.
Здесь играют большую роль хорошо развитые кровяные депо, которые обеспечивают быструю акклиматизацию благодаря быстрому поступлению эритроцитов из депо в периферическую кровь и быстро наступающее истинное кроветворение, что видно из наблюдаемого увеличения числа эритроцитов и числа ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов). Одновременно с увеличением числа эритроцитов увеличивается и процент гемоглобина. Это отмечается многими авторами (К.М. Быков и Э.Э. Мартинсон, С.С. Жихарев и Т.С. Прилежаева, Л.И. Израэль, А.Н. Крестовников, О.Н. Павлова, Н.А. Россоловский, А.С. Шаталина и др. ).
Как отмечают К. М. Быков и Э. Э. Мартинсон и другие авторы, не у всех исследованных лиц увеличение числа эритроцитов и процент гемоглобина идет одновременно и с одинаковой интенсивностью. Часто гемоглобин увеличивается быстрее и значительно больше, доходя до максимальных величин.
Некоторые авторы указывают, что пребывание в течение 2½ месяцев на высоте 4500 м вызывает увеличение гемоглобина до 146%
О. Н. Павлова, приводя свои данные по исследованию крови на различных высотах, указывает на тот факт, что с высотой увеличивается процент гемоглобина и число эритроцитов. На высоте 830 м чисто эритроцитов равнялось 4,58 млн., гемоглобина 79,47%, на высоте 4200 м число эритроцитов увеличивалось до 6,93 млн, а гемоглобин до 110,7%. На этой высоте автор отмечал отставание увеличения процента гемоглобина от увеличения числа эритроцитов, вследствие чего понижался и цветной показатель крови.
По другим авторам, число эритроцитов па высоте 5500 м доходит до 8,32 млн., а на высоте 3630 м, по данным А. Н. Крестовникова, у местных жителей равно 9,83 млн.
Н. А. Россоловский говорит о значительном усилении кроветворения на высоте 7000 м, которое выражено не только в увеличении числа эритроцитов, но и в появлении нормобластов (молодых, незрелых эритроцитов) в периферической крови, а также в изменении картины белой крови.
Увеличение процента гемоглобина и количества эритроцитов в периферической крови альпиниста в первые дни пребывания в горах, по мнению большинства авторов (Н. А. Крестовникова и др.), происходит за счет их поступления из депо, и прежде всего из селезенки, вследствие повышения возбудимости центров вегетативной нервной системы (Центров симпатических и парасимпатических нервов, регулирующих в основном деятельность внутренних органов).
Увеличение числа эритроцитов (красных кровяных шариков) и процента гемоглобина в условиях разреженного воздуха возмещает нарушение окислительных процессов в организме, возникшее в связи с недостатком кислорода. У некоторых альпинистов увеличение числа эритроцитов и процента гемоглобина может возникнуть быстро, в течение первых 2—3 суток, у других реакция на пребывание в горах возникает позднее.
У тренированных альпинистов компенсаторные сдвиги в крови происходят значительно быстрее и полнее, чем у нетренированных. Этот факт отмечен нами у участников массового восхождения на вершину Б. Чимгана. Замедление реакции со стороны крови является показателем отсутствия тренировки или плохого физиологического состояния альпинистов.
Количество лейкоцитов (белых кровяных шариков) на высотах увеличивается; на средних высотах увеличивается процент лимфоцитов, а на больших высотах, по данным О. Н. Павловой, наоборот, увеличивается процент нейтрофилов (Лимфоциты и нейтрофилы — определенные формы белых кровяных шариков, которые выполняют различную функцию в организме. Нейтрофилы играют особенно большую роль в борьбе с микробами).
А. Н. Крестовников указывает на увеличение молодых форм нейтрофилов на высоте 2500 м и 4100 м, что свидетельствует, так же как и увеличение процента гемоглобина и количества эритроцитов, о повышенной функции кроветворения.
Железы внутренней секреции. Железы внутренней секреции (щитовидная, надпочечные, половые и другие) подвергаются большим изменениям в высокогорных условиях.
Недостаток кислорода в крови вызывает усиленное образование адреналина (Гормон, выделяемый надпочечными железами), при этом обнаруживается повышенное содержание сахара в крови. Функция мозгового слоя надпочечных желез в высокогорных условиях сначала увеличивается, а затем резко уменьшается.
Некоторые авторы объясняют наблюдаемые усталость, упадок сил и энергии на больших высотах понижением функции надпочечных желез. Причиной развивающейся пониженной деятельности надпочечных желез является не только острая недостаточность кислорода, но и избыточное содержание ультрафиолетовых лучей. Избыток инсоляции (солнечного облучения) и ультрафиолетовых лучей неблагоприятно сказывается на функции надпочечных желез, вызывая резкое снижение их деятельности. Щитовидная железа на небольших высотах находится в состоянии гипофункции (пониженной деятельности), на больших высотах приходит в состояние гиперфункции (повышенной деятельности). Интересен факт, что животные, у которых удалены щитовидные железы, менее чувствительны к кислородному голоданию, так как снижение обмена веществ вызывает уменьшение потребления кислорода.
Людей с ослабленной или нарушенной эндокринной (Эндокринные железы — железы внутренней секреции: щитовидная, поджелудочная, надпочечные, половые и другие железы) системой вряд ли целесообразно брать на ответственные восхождения. У людей с ослабленной функцией надпочечных желез могут развиться гораздо раньше утомление и неспособность продолжать дальше путь, чем у остальных участников. Развивающаяся гиперфункция щитовидной железы повышает потребность организма в кислороде, следовательно, люди с нарушением функции щитовидной железы будут гораздо больше страдать от недостатка кислорода.
Совершенно противопоказаны высокогорные восхождения для людей, страдающих диабетом (понижение функции поджелудочной железы).
Возраст участников восхождения. Возраст участников высотных восхождений должен быть в пределах полной зрелости организма — от 24 лет и выше. Пока не наступила полная устойчивость и зрелость организма, нельзя его подвергать сильным и суровым воздействиям высокогорного климата. Такое положение подтверждается примерами из практики.
Израэль Ю., самый молодой (20 лет) участник восхождения на пик Ленина в 1950 году, несмотря на очень хорошее физическое развитие и хорошее здоровье, за время штурма пика потерял в весе больше всех остальных участников восхождения.
В 1953 году в составе высокогорной экспедиции было несколько молодых, в возрасте от 19 до 21 года, альпинистов (четыре человека), хорошо тренированных и подготовленных в техническом отношении. На высоте 6000 м они почувствовали себя настолько плохо, что руководители восхождения вынуждены были предложить им спуститься в лагерь на высоте 4500 м, так как у восходителей появились признаки острого кислородного голодания и тяжелые проявления горной болезни. Спустившихся альпинистов заменили товарищи более зрелого возраста — от 25 до 28 лет, которые действовали гораздо лучше.
Это состояние молодых восходителей вполне объяснимо, так как в этом возрасте, когда еще процессы роста не закончены и развитие организма идет бурным темпом, обмен веществ чрезвычайно активен и потребность в кислороде особенно велика. На высоте менее значительной (4500 м) они смогли опять выполнять порученные им задания и совершать восхождения на окружающие вершины.
В 1956 году предприняли восхождение на пик Ленина 16 человек в возрасте от 19—30 лет, все перворазрядники.
Они шли траверсом с запада на восток по маршруту 1954 года. Несмотря на продолжительную акклиматизацию, вся молодежь чувствовала себя очень плохо и спустилась вниз в плохом состоянии. Альпинисты с 25 лет и старше чувствовали себя лучше и потери веса у них были меньше. Это восхождение еще раз подтверждает, что, несмотря на хорошую акклиматизацию и тренировку, молодежь хуже переносит высоту, чем их старшие товарищи.
Из опыта высотных восхождений видно, что участники восхождений должны быть в зрелом возрасте. Так, восхождение на семитысячник: пик Сталина (7495 м) успешно совершили Е. М. Абалаков в 1933 году в 26-летнем возрасте, в 1937 г. Н. А. Гусак в 27-летнем возрасте, в 1937 году в одном и том же сезоне совершил восхождение на пик Сталина и на пик Ленина Е. А. Белецкий в 29-летнем возрасте, в 1950 г. В. И. Рацвк в 32-летнем возрасте. В 1950 г. на Эверест поднялся Хиллари в 34-летнем возрасте. Возраст участников восхождения на вторую после Эвереста вершину мира (на Каракорумский хребет) в 1954 г. был преимущественно между 30—36 годами, двое были 24—26 лет и еще двое 40 и 41 года.
Таким образом, опыт показывает, что ответственные высокогорные восхождения лучше совершать в возрасте от 24— 35 лет. Однако есть примеры, когда люди в 39—42 года совершали успешные высокогорные восхождения. М. Т. Погребецкий поднялся на Хан-Тегри в 1931 г. в 39 лет. Поднявшемуся на Эверест в 1953 г. Тенсингу было 39 лет, а Кормщикову, который поднялся в 1950 г. на пик Ленина, было 42 г. Нередко в возрасте более 40 лет наблюдаются склеротические изменения, что уменьшает и ослабляет все функции организма и прежде всего сердечно-сосудистую систему. Изменяются также эластические свойства легких, выделительная функция почек, нарушается функция печени и т. д. При хорошем здоровье и систематической высокогорной тренировке возможны успешные высокогорные восхождения и в возрасте более 40 лет.
Пик Победы покорили альпинисты в возрасте 35—51 года — заслуженные мастера спорта: начальник экспедиции В. М. Абалаков 51 года, Н. А. Гусак 46 лет, Я. Г. Аркин 44 лет, В. А. Кизель 44 лет, И. П. Леонов 40 лет, Филимонов 37 лет, П. П. Буданов 35 лет. Перворазрядники, принявшие участие в восхождении, были в возрасте: У. Усенов 27 лет. Ю. Н. Тур 26 лет, С. Мусаев 25 лет и только один К. Клецко был в возрасте 21 года. Большинство из них — опытные альпинисты со стажем в этой области от 10 до 26 лет.
Советские альпинисты — участники штурма Музтаг-Ата были не моложе 25 лет и не старше 48 лет; заслуженные мастера спорта Белецкий Е. А. 48 лет, Иванов Е. И. 45 лет, Сидоренко А. И. 45 лет, Кузьмин К. К- 39 лет. Мастера спорта: Скоробогатов 43 лет, Гожев А. С. 41 года, Шумихин П. 34 лет, Рукодельников Б. Л. 32 лет, Ковалев В. 31 года, Ко-вырков А. И. 29 лет, Дмитриев Б. Д. 29 лет, Богачев И. Д. 28 лет, Черносливин Ю. В. 27 лет, Сеничев Г. 29 лет, Севастьянов А. В. 28 лет. Альпинисты первого спортивного разряда: Потапчук Р. Г. 38 лет, Потапов В. П. 29 лет, Рахимов Б. X. 25 лет и Грек И. Г. 38 лет (кинооператор).
Китайские альпинисты были несколько моложе — от 23 до 30 лет: Ши Чжань-гунь 28 лет, Ху Бэ-мин 24 лет, Иэн Жун-чан 23 лет, Аой-Дин 28 лет, Ши Сю 30 лет, Пэн Джу^му 23 лет, Лю Лянь-мань 24 лет, Лю Да-и 24 лет, Чэн Дэ-и, Го Де-чунь 25 лет, Вун Ки-чжан 27лет, Пэн Шу-ли 26 лет.
Возраст участников восхождения на пик Москва (1956 г.) — от 22 лет до 41 года: Оболадзе Д. П. 41 год, Ахвледиани Л. А. 28 лет, Ахвледиани 3. И. 25 лет, Кухианидзе Т. М. 22 года, Хазарадзе Р. Д. 23 года, Медзмариашвили Д. А. 27 лет.
В своей работе, написанной и доложенной в 1952 году на научно-методическом совете Комитета по физической культуре и спорту и опубликованной в 1954 году, автор указывал на необходимость обращать внимание на возраст участников высотных восхождений и рекомендовал возраст от 24 лет и выше.
На конференции, посвященной высотному альпинизму в Москве в 1956 году, в своем докладе мы также подчеркнули значение подбора альпинистов по возрасту. В резолюцию, выработанную специальной комиссией, вошли наши предложения, в том числе и желательный возраст участников высотных восхождений — не моложе 24 лет.
В книге начальника экспедиции на Эверест в 1953 году Джона Ханта, выпущенной в 1956 г., «Восхождение на Эверест» также рекомендуется возраст участников высотных восхождений не ниже 25 лет.
При подборе участников восхождения на Эверест Джон Хант руководствовался этим правилом. Чарльзу Эвансу было 33 года, Тому Бурдиллону 28 лет, Альфреду Грегори 39 лет, Эдмунду Хиллари 33 года, Джорджу Лоу 28 лет, Чарльзу Уайту 32 года, Майклу Уэстмекотту 27 лет, Уилфриду Нойсу 34 года и начальнику экспедиции Джону Ханту 42 года.
Врач экспедиции Майкл Уорд был в 27-летнем возрасте. Возраст физиолога Гриффита Пафа и кинооператора Тома Стобарта не указан.
Исключение в смысле возрасте начальник экспедиции сделал Джоржу Бенду, которому ко времени выезда в экспедицию исполнилось 23 года.
Этот возраст Джон Хант считал «ниже того предела», который он считал минимальным при подборе участников такой ответственной экспедиции. Исключение для Джоржа Бенда было сделано потому, что он участвовал в ряде ответственных восхождений в Альпах и был председателем альпинистского клуба в Кембриджском университете.
Всего участников восхождения было 13 человек, по мнению Джона Ханта, это было несчастным числом, и он почувствовал облегчение, когда ему удалось привлечь четырнадцатого члена экспедиции — Тенсинга, что, как он сам выразился, сулило двойную удачу. Тенсингу было 39 лет.
В решении вопроса о возрасте участников высотных восхождений можно вполне и бесспорно прийти к единому определенному выводу: возраст участников высотных восхождений должен быть не ниже 24—25 лет.
Гриффит Паф — физиолог и Майкл Уорд — врач экспедиции на Эверест пишут о том, что из опыта гималайских экспедиций выяснилось, что лучше всего проявили себя альпинисты во возрасте от 25 до 40 лет.
Рис. 16. Преодоление препятствий при восхождении на Эверест.
Рис. 17. Тенсинг на вершине Эвереста (из книги Дж.Ханта "Восхождение на Эверест")
Однако утверждение о том, что высотные восхождения можно совершать только до 40-летнего возраста, опровергает практика жизни. Сам начальник экспедиции на Эверест был в возрасте 42 лет. Некоторые участники восхождения на пик Победы, как указывалось выше, были в возрасте 44—46 лет, а начальнику экспедиции, В. М. Абалакову, было 51 год.
В. М. Абалаков был не только начальником экспедиции, но и сам принимал участие в штурме пика Победы. Начальнику экспедиции на Музтаг-Ата — Е. А. Белецкому было 48 лет, он сам принимал участие в восхождении на пик Музтаг-Ата.
Во власти самого альпиниста находятся все возможности увеличить возрастные сроки высотных и высокогорных восхождений. Среди альпинистов есть такие, которые дожили до глубокой старости, но еще продолжают заниматься своим любимым спортом. Они воспитывают молодые кадры, готовят себе достойную смену. Среди них старейший мастер советского альпинизма В. Н. Делоне, который альпинизмом начал заниматься с 1903 года, заслуженный мастер спорта И. А. Асланшвили и другие. В ежегоднике «Побежденные вершины» 1948 г. приводится фотография 68-летнего альпиниста Н. М. Губанова. Свой беспримерный героический поход через Альпы гениальный русский полководец А. В. Суворов совершил в семидесятилетнем возрасте.
Глава вторая
Организация поведения и режима альпиниста в повседневной жизни
Какие же правила надо соблюдать в борьбе за удлинение сроков высокогорных и высотных восхождений? Основные правила следующие:
Разумный, социально-полезный, любимый труд
В нашей стране труд — основа коммунистической морали, дело чести, доблести и геройства.
В. И. Ленин считал труд потребностью каждого здорового человека. Ф. Энгельс писал, что трудовая деятельность обусловила происхождение и развитие человека.
«Труд... первое основное условие человеческого существования, — и это в такой мере, что мы в известном смысле должны сказать: труд создал самого человека» (Ф. Энгельс). В результате трудовой деятельности развилась человеческая речь, сформировалось человеческое сознание, создалась общественная жизнь. Труд создал человека, труд является и средством его развития, укрепления, оздоровления. Труд является источником радости и удовлетворения. Труд обеспечивает нормальное развитие организма; нервной и сердечно-сосудистой системы, легких, мышц и других органов и систем организма.
Многие ученые нашей страны считают, что первым условием здоровой жизни является труд. И. П. Павлов, который прожил долгую, здоровую жизнь, в своем письме к горнякам писал: «Всю свою жизнь я любил умственный труд и физический».
Только трудолюбивая, здоровая и умеренная жизнь, чуждая роскоши и излишеств, является залогом долголетия, по мнению Мечникова.
Некрасов в «Песне о труде» пишет:
«Кто хочет сделаться глупцом,
Тому мы предлагаем:
Пускай пренебрежет трудом
И жить начнет лентяем.
Хоть Геркулесом будь рожден
И умственным атлетом,
Все ж будет слаб, как тряпка, он,
И жалкий трус при этом».
«Нет ни одного примера, чтобы какой-нибудь лентяй дожил до преклонных лет. Труд, сопряженный с движением, есть самый полезный, наиболее сохраняющий здоровье и продолжающий жизнь», — пишет Гуфелянд, основатель науки о долголетии.
Для здоровья и долголетия необходим систематический, продолжающийся всю жизнь труд.
Разумный и правильно организованный отдых
Правильно использовать ежедневный, еженедельный и ежегодный отдых имеет очень большое значение для развития и работоспособности человека. Он повышает творческую активность человека и производительность труда. Он способствует восстановлению сил, затраченных на работу. Он обеспечивает сохранение здоровья и возможность долголетия.
И. П. Павлов и его ученики (Фольборт и другие) установили, что процессы утомления и восстановления тесно связаны между собой. Во время большой работы наступает утомление организма, уменьшается его способность к работе и к полноценной деятельности. Наибольшее восстановление сил и здоровья достигается после наиболее напряженного труда, после большого утомления. При незначительном утомлении во время отдыха процессы восстановления трудоспособности идут менее энергично.
Советское законодательство, охраняя труд советских людей, принимает все меры, чтобы обеспечить им нормальный отдых, необходимый для творческого труда и радостной, здоровой жизни. Советская наука разрабатывает вопросы труда и связанного с ним утомления, дает свои рекомендации по этому вопросу. Необходимы, однако, воля и желание самого человека. Разве не видим мы вокруг себя людей, которые не используют надлежащим образом свой трудовой отпуск.
Физиологическое утомление у таких людей, не отдохнувших во время предназначенных для отдыха сроков, переходит в тяжелое переутомление. Переутомление вызывает понижение сопротивляемости организма по отношению ко многим заболеваниям. На почве переутомления возникают тяжелые, иногда не поддающиеся лечению болезни; инфаркты, преждевременный склероз и т. д.
Переутомление вызывает большие изменения в нервной системе, т. к. клетки нервной системы и коры головного мозга имеют определенные пределы работоспособности. Развиваются неврастения, психостения и другие нервные болезни. От переутомления излечиться только одними лекарствами невозможно. Основным способом избавиться от переутомления и восстановить полную трудоспособность и здоровье являются установление строго систематического режима труда и регулярное использование всех форм правильно рассчитанного ежедневного, еженедельного и ежегодного отдыха.
Надо отдыхать ежедневно и в обеденные перерывы. Использовать их не только для еды, но и для прогулки. Перед сном также необходимо погулять в течение ½—1 часа. Рекомендуется хорошо организовать отдых в выходной день, желательно с поездкой за город; чем больше быть на свежем воздухе, под открытым небом, тем лучше для здоровья.
Для отдыха и восстановления сил большое значение имеет сон. Сон ничем нельзя заменить. Глубокий, крепкий сон способствует наилучшему отдыху, человек во время глубокого сна изолируется от внешнего мира, от множества раздражителей, исходящих от него, что и является первым условием отдыха. Кроме того, деятельность многих органов во время сна значительно снижается, уменьшаются частота и глубина дыхания, работа сердца уменьшается, оно бьется реже и слабее. Уменьшается работа почек, расслабляются мышцы.
Деятельность пищеварительных желез: слюнных, желудочных и кишечных понижается, поэтому и рекомендуется для того, чтобы сон был спокойным, не есть и не пить непосредственно перед сном. Сон должен быть глубоким, спокойным и без сновидений; условием такого сна является физическое и умственное утомление, сон по часам, в одно и то же время, и однообразная нешумная обстановка она. Комната должна быть проветрена, еще лучше при умеренной температуре спать с открытой форточкой. Сон на воздухе — самый лучший сон. Сон должен быть достаточным по времени 7—8 часов в сутки. Ложиться спать и вставать всегда надо в одни и те же часы, например, ложиться спать всегда в 11 или в 12 часов ночи, вставать в 6—7 часов утра. Если ложиться спать и вставать в разное время, то сон перестанет быть глубоким, а с течением времени может развиться и бессонница.
Режим дня
Режим дня имеет очень большое значения для здоровья, поэтому необходимо составить расписание режима дня и строго придерживаться его. Надо в одни и те же часы просыпаться, примерно в 6—7 часов утра, заняться затем гимнастикой и приготовлением завтрака. По возможности надо идти пешком на работу, целесообразно использовать обеденный перерыв на работе для отдыха, еды и прогулки. Затем возвращение с работы, обед, отдых после обеда, после этого домашняя работа и вечерняя прогулка перед сном.
Жизненный ритм и мет большое значение для здоровья, трудоспособности и долголетия.
Физическая культура. Физической культурой необходимо заниматься с детства до глубокой старости. «Кто не занимается регулярно физической тренировкой, тот уподобляется человеку, сознательно решившему состариться к 45 годам и форсировать свое одряхление» (К Е. Ворошилов).
Основоположники отечественной физиологии И. М. Сеченов и И. П. Павлов придавали большое значение физической культуре и физическому труду в развитии всего организма и в развитии функций мозга. К М. Быков пишет, что без мышечных движений невозможны ни познание природы, ни ее переделка, невозможно и совершенствование самого человека. Л. Н. Толстой, который до 80 лет сохранил творческие способности, здоровье и большую физическую силу, до глубокой старости катался на коньках, скакал галопом на лошади, занимался гимнастикой.
Есть мнение, что физическая культура имеет большое значение в предупреждении рака. Заниматься физической культурой и спортом надо систематически, ежедневно.
Необходимо заниматься физической культурой круглый год и не одним каким-либо видом спорта, а различными видами спорта, которые всесторонне развивают организм, тренируют и укрепляют нервную и сердечно-сосудистую систему, легкие, мышечную систему, активируют кроветворение и обмен веществ.
Надо большое внимание уделять целебным силам природы: солнцу, воздуху и воде, которые играют большую роль в оздоровлении и закаливании организма. Быть больше на воздухе, принимать систематические солнечные ванны и водные процедуры (ванны, душ, обтирание и т. д.). В обязательном порядке необходимо заниматься ежедневной утренней гимнастикой в виде вольных движений 10—15 минут, после чего применить обтирание мокрым полотенцем, а затем сухим. Если условия погоды позволяют, рекомендуется пользоваться непродолжительным душем. Поднимать гири, штангу и другие тяжести можно только по разрешению врача.
Не надо увлекаться одним каким-либо видом спорта. Настоящий физкультурник должен быть хорошим пловцом, бегуном, гимнастом, лыжником и т. д. Только такая физическая культура обеспечит гармоничное развитие человека. Особенное внимание надо обращать на тренировку нервной, сердечнососудистой систем и дыхания.
Личная гигиена (Правила соблюдения чистоты и порядка). Необходимо неуклонно соблюдать все правила личной гигиены. Личная гигиена неотделима от физической культуры. Если физическая культура гармонично развивает организм человека, то при помощи гигиенических мероприятий вы также укрепляете организм, содействуете его развитию. Проветривание комнаты, чистота помещения, чистота постели, чистота тела, умывание, забота о чистоте белья и одежды, мытье рук перед каждой едой, уход за зубами — все это меры, обеспечивающие здоровье. Где бы ни был человек — на работе, у себя дома, в походе, он должен соблюдать по возможности все правила личной гигиены. Необходимо употреблять только доброкачественную пищу и воду, избегать несчастных случаев в работе, быту, в походах. Необходимо предупреждать болезни, а возникшие — хорошо лечить, обращаясь к врачам-специалистам.
Питание. Разнообразная, вкусная, питательная и доброкачественная пища необходима для сохранения здоровья и развития организма. Чрезмерно увлекаться пищей вредно, но уделять ей должное внимание необходимо.
И. П. Павлов, получивший в свое время международную нобелевскую премию за работы в области физиологии пищеварения, пишет о том, что у большинства людей существует неправильное отношение к еде. Одни презрительно невнимательно относятся к ней, другие же сделали из нее своего рода культ.
Мнение И. П. Павлова заключается в том, что «Если чрезмерное и исключительное увлечение едой есть животность, то и высокомерное невнимание к еде есть неблагоразумие и истина здесь, как и всюду, лежит в середине — не увлекайся, но оказывай внимание...».
Характер питания имеет большое значение для здоровья и работоспособности, он оказывает воздействие на все системы организма, в том числе и на центральную нервную систему и на ее высший отдел — кору головного мозга. Возбудимость коры головного мозга или ее торможение зависят в значительной степени и от качества и количества принятой пищи.
При минимальном содержании в пище жира и максимальном содержании углеводов наблюдается наибольшая активность коры головного мозга, а при большом содержании жира в пище возбудимость коры понижается. Таким образом, изменяя характер питания, можно регулировать состояние коры и ее работоспособность в нужном в данный момент направлении (А. И. Макарычев).
Аппетит является самым сильным возбудителем пищеварительных желез. Вкусная и разнообразная пища возбуждает аппетит. Пища должна быть достаточно калорийной и содержать необходимое количестве белков, солей, витаминов, углеводов и жиров. Пища должна соответствовать возрасту, роду занятий, здоровью человека. Люди молодые и люди физического труда должны иметь высококалорийную пищу. Люди, ведущие сидячий образ жизни, и люди в пожилом возрасте должны сохранять весьма большую умеренность в еде.
Умеренность в еде как в количественном, так и в качественном отношении имеет большое предупреждающее значение против развивающихся старческих изменений в организме, в частности, против склероза кровеносных сосудов.
Молоко и молочные продукты (творог, кислое молоко, кефир и другие), овощи, фрукты, мучные и сладкие блюда, хлеб являются продуктами, наиболее подходящими в пожилом возрасте. Они являются безвредными для сосудов. Очень хорошее действие оказывают на организм пожилого человека лук и чеснок. Однако надо учесть, что употребление лука и чеснока запрещается при некоторых болезнях: болезнях печени и почек, при заболевании желудка с повышенной кислотностью и при некоторых заболеваниях сердца.
В пожилом возрасте надо воздерживаться от употребления большого количества мяса. Первые блюда (супы, борщи, щи) должны быть вегетарианскими, а мясо и рыба вареные, а не жареные. Употребление большого количества соли и острых приправ: перца, горчицы, уксуса и хрена противопоказано. Необходимо избегать пищи, богатой холестерином: яичных желтков, животных жиров, жирных мяса и рыбы. Животные жиры надо заменять растительными. Холестерин способствует развитию артериосклероза. Очень полезно употребление творога, сельдей, трески и дрожжей, так как еда этих продуктов, по мнению многих ученых, препятствует отложению холестерина в тканях нашего организма.
Имеет значение не только качество и количество нищи, но и способы ее приема.
Необходимо регулярное, в определенные часы питание. В этом случае выделение пищеварительных соков начинается в определенные для приема пищи часы еще до начала еды. Это условно-рефлекторное выделение соков помогает лучше переваривать пищу. Во всех наших функциях необходим физиологический ритм: для работы, для сна, а также и для пищеварения и т. д. Наиболее полезным является четырехразовый прием пищи в строго определенные часы.
1. Первый завтрак в 7—8 часов дома перед работой, он должен быть достаточно сытным и содержать 25% дневного рациона.
2. Второй завтрак в 1—2 часа дня на работе, более легкий, чем первый, содержит 15% дневного рациона.
3. Обед в 5—6 часов — сытный, содержащий 50% дневного рациона.
4. Ужин легкий, 10% суточного рациона, за 1—2 часа до сна.
Часы приема пищи можно менять, согласно условиям работы и бытовым условиям. Второй завтрак можно заменить обедом, например, при условии хорошей столовой на производстве, но часы приема пищи должны быть строго установлены и не должны меняться даже в выходные дни.
Можно допускать трехразовое питание, тогда первый завтрак составляет 30% дневного пищевого рациона, обед — 45—50% и ужин — 20—25%.
На ужин следует употреблять легкую пищу: молочные или овощные продукты или фрукты; белковых продуктов: мяса, рыбы, бобов надо избегать, так как они, повышая обмен веществ и возбуждая нервную систему, ухудшают ночной сон.
Пища должна быть разнообразной, так как это не только улучшает аппетит, но и наилучшим образом обеспечивает организм всеми необходимыми веществами: полноценными белками, необходимыми солями (кальций, калий, фосфор, железо и др.) и витаминами.
Необходимо, как советовал И. И. Мечников, для сохранения здоровья и для долголетия употреблять в пищу ежедневно простоквашу, кефир или ацидофильное молоко.
Необходимо избегать всяких излишеств и вредных привычек!
Излишества в пище, алкоголе, половые излишества и др.сокращают жизнь человека, приближают наступление старости. Все люди, дожившие до глубокой старости, вели умеренный образ жизни (А. В. Суворов, Л. Н. Толстой, И. П. Павлов, И. В. Мичурин и многие другие).
Злоупотребление любой функцией организма вызывает преждевременное истощение этой функции и всего организма.
Наиболее благоприятна для здоровья и долголетия спокойная жизнь в условиях дружной хорошей семьи.
Не пей и не кури
Алкоголь и никотин отравляют организм. Все долголетние люди не пили и не курили. Алкоголь и никотин являются, сильнейшими ядами для нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени и других органов. Очень образно пишет о вреде алкоголя Рубнер: «В пиве и вине ежегодно тонет гораздо больше людей, чем в воде».
Алкоголь отравляет нервную систему и прежде всего ее высший отдел — кору головного мозга, высшие центры сознания. Уже небольшая порция алкоголя развязывает язык выпившего, человек становится шумным, болтливым. Недаром народная пословица говорит: «что у трезвого на уме, то у пьяного на языке».
Все окружающее расценивается не так правильно, как в обычных условиях: пьяный может позволить себе такие поступки («пьяному море по колено»), которые в трезвом виде никогда бы не допустил и о которых позже сожалеет.
В результате одновременного принятия чрезмерно большой порции алкоголя может наступить паралич продолговатого мозга. При опьянении дыхание замедляется, наблюдается сильное побледнение лица, с усилением действия алкоголя все явления нарастают, наступает паралич сердца и дыхания, что и является причиной смерти выпившего человека. Некоторым людям кажется, что немного выпить хорошо, некоторые даже уверены, что это хорошо действует на умственную и физическую трудоспособность, на пищеварение и т. д. Однако опыты, поставленные в крупнейших лабораториях нашей страны, показали, что даже небольшая доза алкоголя надолго снижает и затрудняет умственную трудоспособность.
В Швейцарии на стрельбах из ружья было доказано понижение и физической трудоспособности под влиянием алкоголя. После умеренного приема алкоголя процент попадания в цель у стрелков резко снизился, хотя, стараясь доказать противоположное, они особенно тщательно целились.
Пищеварение под влиянием даже небольших доз алкоголя расстраивается. Несмотря на то, что количество желудочного сока увеличивается, чем объясняется повышенный аппетит после выпитой рюмки, переваривающая сила сока резко уменьшается.
Алкоголь и никотин вызывают ранний, резкий склероз сосудов. В молодом возрасте кровеносные сосуды становятся такими же, как у стариков. Они теряют свою эластичность вследствие перерождения их стенок и отложения солей и становятся хрупкими, легко разрываются под влиянием повышенного кровяного давления (кровоизлияния в мозг, инфаркт и т. д.).
Плохой привычкой курильщиков является полное пренебрежение к элементарным правилам гигиены. Курильщик не выходит курить из комнаты, где он работает, из комнаты, иногда единственной, где он живет, нанося этим вред не только себе, но и окружающим его людям и часто собственным детям, которые с раннего детства отравляются никотином, что особенно вредно в раннем возрасте. Чего больше в этом поступке курильщика: невежества или жестокой небрежности?
Значение характера человека и его отношения к окружающим для его здоровья и долголетия
Работы И. П. Павлова доказали, что нервная система и ее высший отдел — кора головного мозга оказывают большое влияние на все функции организма, на весь обмен веществ в организме. Иногда воздействия на организм через кору головного мозга так велики, что человек или тяжело заболевает или даже умирает. Известны случаи, когда мать, получив известие о том, что сын убит на фронте, мгновенно или через небольшой промежуток времени умирала. Многие ученые считают, что такие болезни, как базедова болезнь, сахарная болезнь, гипертония и многие другие, развиваются в результате плохого, подавленного, тяжелого настроения.
Улучшить настроение такого больного — значит наполовину вылечить его.
Больные раком часто связывают начало своего заболевания с тяжелым настроением, с пережитым горем. Горе и огорчение, по мнению Рудницкого, являются одной из первых причин заболевания раком. По той же причине раком, который всегда считался болезнью старости, заболевают и молодые люди. Одновременно с развитием рака у них наблюдаются и другие старческие изменения, как артериосклероз и поседение волос.
М. К. Петрова высказала мысль о том, что психические травмы играют наибольшую роль в предрасположении человека к заболеваниям и вызывают преждевременную старость. Всем известны слова Кольцова: «С радости веселья кудри хмелем вьются, с горести печали русые секутся». И. П. Павлов писал: «Безотступная, всепоглощающая печаль, забота разрушают тело, открывая доступ к нему всяческим заболеваниям, радость же, делая вас чувствительными к каждому биению жизни, к каждому впечатлению бытия, безразлично как к физическому, так и моральному, развивает, укрепляет тело». И. П. Павлов сам отличался необыкновенным оптимизмом.
А. М. Горький удивляется, что В. И. Ленин, «такой суровый реалист... непоколебимый в своей ненависти к миру капитализма», умел заразительно, хорошо, по-детски смеяться. «Никогда, — пишет Горький, — я не встречал человека, который умел бы так заразительно смеяться, как смеялся Владимир Ильич... смеяться по-детски, до слез, захлебываясь смехом». Затем Горький добавляет: «Большое крепкое душевное здоровье нужно было иметь, чтобы так смеяться».
Характерной чертой людей, доживших до преклонного возраста, является их жизнерадостность, оптимизм и всегда хорошее, бодрое настроение.
Один из авторов, описывая столетнего, но еще живого и веселого старца, говорит, что «век не знавал он ни скуки, ни боли, вечно смеялся, шутил».
Таким образом, веселое расположение духа, общительность, приветливость, жизнерадостность, хорошая шутка и смех необходимы для здоровой полноценной жизни.
Глава третья
Физиология нервной системы, типы высшей нервной деятельности
Значение силы и подвижности нервных процессов у участников восхождений
Состояние нервной системы альпинистов во время восхождений имеет исключительное значение; люди с ослабленной нервной системой могут дать неожиданные вспышки нервных расстройств и не могут, разумеется, продолжать движение. Это нередко приводит к тому, что задерживается в пути и вся группа восходителей. Такие случаи имели место при восхождении на пик Сталина в 1937 г., на пик Ленина — в 1950 г. и известны из описаний других значительных восхождений.
Для высокогорных восхождений необходимо подбирать людей с сильными нервными процессами, уравновешенными и подвижными. А в процессе тренировки необходимо обеспечивать развитие нервных процессов в желательном направлении, так как поведение человека зависит не только от врожденных свойств нервной системы. Оно в значительной степени зависит от влияний, оказывающих свое действие в процессе воспитания и обучения, т. е. во все время его индивидуального существования.
В своих работах И. П. Павлов излагает опыты, которые доказывают большое значение воспитания для развития нервной системы. Он пишет, что «опыты над высшей нервной деятельностью животных дадут немало руководящих указаний для воспитания и самовоспитания людей».
По силе нервных процессов И. П. Павлов различал животных сильных и слабых, по проявлению нервных процессов (уравновешенность) И. П. Павлов делил животных на уравновешенных и неуравновешенных. У некоторых своих подопытных животных И. П. Павлов и его сотрудники наблюдали быструю смену нервных процессов возбуждения и торможения. О таких животных И. П. Павлов писал: «какое чрезвычайное, быстрое и свободное пользование обоими противоположными процессами!.. Это и есть совершеннейший из всех типов, так как им обеспечено точное уравновешивание всех возможностей окружающей среды, как бы ни были сильны раздражители, как те, ответом на которые должна быть положительная деятельность, так и те, эффекты на которые должны быть заторможены, и как бы быстро ни сменялись эти различные раздражители.
Одновременно И. П. Павлов описывает животных с «поразительной инертностью», т. е. неподвижностью тормозного и раздражительного процесса, медленной сменой одного процесса другим.
И. П. Павлов указывает на важность нормальной подвижности нервных процессов для возможности их быстрой смены.
Типы высшей нервной деятельности.
Греческий врач и ученый глубокой древности Гиппократ выделил четыре типа темпераментов у людей: сангвинический, холерический, флегматический и меланхолический.
И. П. Павлов пишет об этом следующее: «греческий гений в лице Гиппократа уловил в массе бесчисленных вариантов человеческого поведения капитальные черты». Слабый тип, по Павлову, соответствует меланхолическому темпераменту Гиппократа, для этого типа характерна слабость как процесса возбуждения, так и процесса торможения.
Среди сильных типов выделяется холерический темперамент с его безудержностью, с преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения.
Сильные и уравновешенные типы — сангвиники и флегматики. Отличаются они друг от друга по принципу подвижности нервных процессов: сильный, уравновешенный, живой — сангвиник, сильный, уравновешенный, инертный — флегматик.
«Наиболее частым является слабый тип во всех его вариантах и живой сангвинический, затем безудержный, холерический и всего реже спокойный флегматический» (И. П. Павлов).
В основу классификации типов высшей нервной деятельности И. П. Павлов положил силу и слабость, уравновешенность и неуравновешенность, лабильность (подвижность) и инертность (неподвижность) нервных процессов, — возбуждения и торможения.
Типы высшей нервной деятельности, по учению И. П. Павлова, и особенности нервных процессов у этих типов можно нагляднее представить из следующей таблицы № 1.
Рис. 18. Время реакции и восстановления
В то время, как И. П. Павлов при помощи классической методики выявил основные типы нервной деятельности у животных (у собак), ближайшие его ученики перешли к определению типов высшей нервной деятельности у человека.
Так, Н. И. Красногорский у детей определил следующие типы нервной деятельности:
1. Нормально-возбудимый, сильный, уравновешенный, быстрый тип.
2. Нормально-возбудимый, сильный, безудержный тип.
3. Повышенно-возбудимый, сильный, безудержный тип.
4. Пониженно-возбудимый, слабый тип.
Научно доказано регулирующее влияние нервной системы на внутренние органы, на все процессы, протекающие в организме. Эти изменения характерны и соответствуют типу высшей нервной деятельности. У людей и животных с различными типами нервной системы различным образом и неодинаково происходят изменения функций на работу и процесс восстановления измененных функций до исходной нормы после работы.
Различаются два крайних типа: реактивный или быстрый и инертный или медленный. Существует еще множество промежуточных или переходных типов между этими основными крайними типами. А. И. Израэль, проводя в 1934 г. исследования в высокогорных условиях, установил, что у реактивного или быстрого типа ответные реакции организма на рабочие напряжения возникают быстрее и значительнее, и восстановление функции до исходной нормы идет в короткий срок и полностью. У другого крайнего типа — инертного или медленного возникают менее значительные реакции на работу, зато эти изменения сохраняются более длительное время. Медленно, постепенно и не так, как у первого типа, возвращаются они к исходной норме.
Эти два типа реакции показаны на рисунке 18. Реактивный тип (1) дает быструю и большую реакцию на работу, с быстрым возвращением к норме и быстрой готовности к новой работе.
Инертный тип (2) дает медленную и длительную реакцию, с замедленным приходом в исходную норму и с весьма замедленной готовностью к новой работе. Рисунок 18 из работы А. И. Израэля «Типы нервной трофики в экологогической физиологии» 1937 г. изображает динамику изменений содержания молочной кислоты в крови у животных реактивного (1) и инертного (2) типа.
Рис.19. Изменеие частоты пульса и дыхания при восхождении по данным Крестовникова, Мазниченко и Яротского у активной (..) и малоактивной (--) группы спортсменов.
А. Н. Крестовников, В. В. Мазниченко и А. И. Яроцкий в 1939 г. выявили два типа реакции организма в высогорных условиях у молодых альпинистов. Четко выделялись две группы: быстро акклиматизирующаяся и замедленно акклиматизирующаяся, отмечено, что альпинисты первой группы охотно выполняли все физические упражнения, входившие в программу альпинистского обучения и активной акклиматизации, а другая группа выполняла их менее охотно.
После испытания на быстроту (бег с винтовкой), силу (подтягивание на турнике) и выносливость (восхождение на вершину 4000 м) оказалось, что реакция сердечно-сосудистой системы и дыхания у всех альпинистов была более сильной на скоростную нагрузку, чем на силовую и еще больше на выносливость.
У замедленно акклиматизирующихся альпинистов реакция была меньшей по сравнению с быстро акклиматизирующимися альпинистами, возвращение к исходной норме более медленным (рисунок № 96 из книги А. Н. Крестовникова «Физиология спорта» 1941 г.), что изображено на рис. 19 по изменению пульса и частоты дыхания.
Обычно оценку организма спортсмена делают по тем реакциям, которые возникают во время тренировочных занятий или соревнований. Но одновременно с реакциями на рабочие напряжения в организме идет и процесс возвращения к исходной норме. Характер восстановления нарушенных функций и возвращение к исходной норме необходимо учитывать.
