Новые медицинские аптечки-укладки для оказания помощи в полевых условиях
Источник: Библиотека экстремальных ситуаций
Справочно-методический сборник в 35 томах
Редактор и составитель Лучанский Григорий
Москва, ФГУНПП «Аэрогеология», 1995 г.
Значительное число геологических организаций и их подразделений (полевые партии, отряды, маршрутные группы, буровые и горно-проходческие бригады, сейсмостанции и др.) работают в малонаселенных районах с недостаточно развитой сетью медицинских учреждений. Это нередко вызывает необходимость оказания первой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях самими работниками геологических организаций, в большинстве случаев не имеющими специальных знаний по этим вопросам. Травматизм на геологоразведочных работах отличается спецификой и разнообразием травм, как по характеру, так и по локализации их.
Коэффициент тяжести травматизма довольно высокий. Одной из причин этого являются неквалифицированная первая (доврачебная) медицинская помощь, отсутствие соответствующих медикаментов, что приводит к увеличению сроков выздоровления пострадавших. Таким образом, для улучшения организации первой медицинской помощи и мероприятий по уходу за пострадавшим при задержке эвакуации в полевых условиях необходимо решить три вопроса:
1. Где оказывается медицинская помощь?
2. Кто оказывает медицинскую помощь?
3. Какие средства необходимы для оказания медицинской помощи?
В работе санинструктора-геолога важны две основные составляющие:
- теоретические знания и практические навыки (квалификация);
- медицинские аптечки, специальное оборудование и снаряжение (оснащение).
К медицинским аптечкам должны предъявляться следующие требования:
1. Компактность.
2. Небольшая масса.
3. Простота использования.
4. Безопасность использования.
5. Доступность и дешевизна.
6. Функциональность и взаимозаменяемость отдельных блоков.
7. Прочность упаковки аптечек.
8. Длительные сроки и невысокие требования к условиям хранения.
В период проведения экспедиционных работ сотрудники полевых подразделений могут, в основном, находиться на базе или в маршруте. В радиальные и кольцевые маршруты выходят чаще всего маршрутными группами по 2 - 4 человека сроком на несколько дней. В случае получения травмы, помощь оказывается на месте происшествия самим пострадавшим либо его товарищем. Само- и взаимопомощь не требует высокой квалификации, проводится с использованием имеющихся в наличии медикаментов и подручных средств. Для оказания медицинской помощи в маршрутной группе разработана медицинская аптечка "Маршрутная", которая представляет из себя переносной набор медикаментов и перевязочных средств, необходимый для оказания первой медицинской помощи в условиях автономного пребывания. Вес аптечки не должен превышать 2-3 кг, упаковывается она в пластиковый чемодан или сумку, изготовленную из водостойкой синтетической ткани со вставленными пенополиуретановыми пластинами. Габариты не должны превышать 30х30х15(см). Аптечка носится в маршрутном рюкзаке, но для самостоятельной переноски имеет лямки и ручки. Комплектование производится из расчета оказания помощи одному пострадавшему. Уровень подготовки геолога, использующего аптечку "Маршрутная", должен соответствовать подготовке спасателя без класса или с квалификацией "Санинструктор 1 ступени".
Предполагается, что пострадавший, после оказания первой медицинской помощи, возвращается на базу вместе с остальными членами маршрутной группы, или с пострадавшим остается кто-то из группы, а остальные идут на базу за помощью либо сообщают о несчастье на базу по радиосвязи. В этом случае, после получения известия о несчастье, с базы выходит спасательный отряд, сформированный из подготовленных геологов. В их распоряжении должны быть СПАСАТЕЛЬНАЯ укладка и укладка ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ, которая комплектуется из расчета оказания помощи одному пострадавшему в неотложном состоянии. В укладку входят: реанимационный набор, набор для инъекций, медикаменты для проведения интенсивной терапии, перевязочные средства, мягкие носилки и средства для защиты пострадавшего от экстремальных климатических и иных факторов. Спасательная укладка представляет из себя набор средств для проведения поиска, спасения, транспортировки, выживания и эвакуации как пострадавшего, так и, при необходимости, самих спасателей.
С укладкой экстренной медицинской помощи имеет право работать геолог с уровнем подготовки спасателя 1 класса или с квалификацией "Санинструктор 3 ступени".
Укладка экстренной медицинской помощи представляет из себя рюкзак ранцевого типа с отстегивающимися карманами и изготовленного из водостойкой ткани с жестким пластиковым или дюралевым корпусом. В состав укладки входит разгрузочный жилет, предназначенный для выполнения медицинских манипуляций во время транспортировки пострадавшего до базы.
Для оказания помощи в месте базирования геологической партии используется укладка "Базовая", которая служит для оказания первой медицинской помощи с элементами доврачебной при достаточно несложных травмах и заболеваниях, для профилактики осложнений и ухода за пострадавшим в случае задержки госпитализации. Базовая укладка постоянно находится в лагере и используется на месте, а также служит для доукомплектования маршрутных аптечек. Базовая укладка состоит из универсального набора медикаментов и оборудования, используемых в любых климато-географических условиях, и специальных наборов, формируемых в зависимости от тех условий окружающей среды, в которых предстоит работать геологам: варианты "Тайга", "Пустыня", "Горы", "Пещеры", "Джунгли", "Море" и т.д. Базовая укладка рассчитана на оказание помощи четверым пострадавшим. Для работы с укладкой необходим уровень подготовки спасателя 1 класса или квалификация "Санинструктор 3 ступени". Базовая укладка находится в легком дюралевом контейнере с ручками и лямками для переноски на незначительные расстояния.
Исходя из указанных выше принципов комплектации, предлагается минимальный набор медикаментов и оборудования:
СОСТАВ МЕДИЦИНСКИХ АПТЕЧЕК-УКЛАДОК
|
Перечень средств
|
Базовая
|
Маршрутная
|
Экстремальная
|
|
Перевязочные средства, оборудование для инъекций, средства ухода и контроля за состоянием
|
|
1. Бинты 14x7 см
|
15
|
4
|
1
|
|
2. Бинты 10x5 см
|
15
|
3
|
2
|
|
3. Ватно-марлевые пакеты
|
10
|
1
|
1
|
|
4. Вата гигроскопическая
|
1 уп.(200 г)
|
-
|
-
|
|
5. Фонендоскоп
|
1
|
-
|
1
|
|
6. Тонометр
|
1
|
-
|
1
|
|
7. Воздуховод
|
-
|
1
|
1
|
|
8. Дыхательный мешок "Амбу"
|
-
|
-
|
1
|
|
9. Шприц "Luer" 2 мл с иглами
|
10
|
2
|
3
|
|
10. Шприц "Luer" 10 мл с иглами
|
10
|
2
|
5
|
|
11. Роторасширитель
|
1
|
-
|
1
|
|
12. Языкодержатель
|
1
|
-
|
1
|
|
13. Жгут кровоостанавливающий
|
2
|
1
|
1
|
|
14. Жгут трубчатый резиновый
|
1
|
-
|
1
|
|
15. Система для переливания
|
3
|
-
|
2
|
|
16. Пинцет хирургический
|
1
|
-
|
1
|
|
17. Ножницы
|
2
|
1
|
1
|
|
18. Лейкопластырь средний
|
5 уп.
|
1
|
1
|
|
19. Лейкопластырь бактериц.
|
20 уп.
|
4
|
-
|
|
20. Бинт трубчатый №2, №4
|
4/4
|
2/2
|
-
|
|
21. Булавки английские
|
20
|
5
|
-
|
|
22. Противоожоговая повязка
|
2
|
1
|
1
|
|
23. Перцовый пластырь
|
5
|
1
|
-
|
|
24. Шина Крамера или пневматическая
|
2
|
-
|
2
|
|
27. Простыня гигроскопическая
|
1
|
-
|
1
|
|
28. Косынки медицинские
|
3
|
-
|
1
|
|
29. Перчатки стерильные
|
2 пары
|
-
|
1
|
|
30. Салфетки гигроскопические
|
2
|
-
|
2
|
|
31. Салфетки со спиртом
|
25
|
10
|
25
|
|
32. Носилки мягкие
|
-
|
-
|
1
|
|
33. Носилки складные
|
1
|
-
|
-
|
|
34. Мини-фонарь
|
1
|
1
|
1
|
|
35. Катетеры для периферических вен
|
2
|
-
|
1
|
|
36.Мочевые катетеры с мочеприемниками
|
1
|
-
|
1
|
|
37. Зонд желудочный с воронкой
|
1
|
-
|
1
|
|
38. Груша резиновая
|
1
|
-
|
-
|
|
39. Термометр
|
2
|
-
|
-
|
|
40. Судно подкладное надувное
|
1
|
|
|
|
41. Губка гемостатическая
|
-
|
-
|
2
|
|
Лекарственные препараты. Лекарственные средства для внутримышечного введения
|
|
Трамал
|
15
|
5
|
5
|
|
Баралгин
|
15
|
5
|
5
|
|
Новокаин (2%)
|
10
|
-
|
-
|
|
Преднизолон
|
-
|
-
|
10
|
|
Тавегил
|
-
|
-
|
10
|
|
Кордиамин
|
-
|
-
|
10
|
|
Адреналин
|
-
|
-
|
10
|
|
Эуфиллин
|
-
|
-
|
5
|
|
Лазикс
|
-
|
-
|
10
|
|
Реланиум
|
5
|
-
|
5
|
|
Анатоксин столбнячный
|
-
|
-
|
10
|
|
Гентамицин
|
10
|
-
|
10
|
|
Лекарственные средства для внутривенного введения.
Средства для наружного применения
|
|
Раствор йода спиртовой 5%
|
4фл.
|
1
|
-
|
|
Гидроперит (табл.)
|
24
|
12
|
-
|
|
Спирт 70%
|
500 мл
|
50
|
50
|
|
Хлорамин Б (Виркон)
|
250 г
|
-
|
-
|
|
Калий марганцовокислый
|
4уп.
|
1 уп.
|
-
|
|
Ливиан или олазоль
|
1
|
1
|
-
|
|
Флуцинар (мазь)
|
1
|
-
|
-
|
|
Аналгос (мазь)
|
1
|
1
|
-
|
|
Лидокаин 10% (аэрозоль)
|
1
|
-
|
1
|
|
Сульфацил натрия
|
1
|
1
|
1
|
|
Вазелин
|
1
|
-
|
-
|
|
Раствор аммиака
|
10
|
5
|
5
|
|
Лекарственные средства для приема внутрь
|
|
Левомицетин (табл., капс.)
|
32
|
-
|
-
|
|
Доксициклин (капс.)
|
32
|
-
|
-
|
|
Бисептол (ориприм, септрин)
|
30
|
-
|
-
|
|
Нитроглицерин (табл.)
|
4уп.
|
1 уп.
|
1 уп.
|
|
Каметон (аэрозоль)
|
3
|
-
|
-
|
|
Бромгексин (табл.)
|
25
|
-
|
-
|
|
Реланиум (табл.)
|
20
|
-
|
-
|
|
Баралгин (табл.)
|
20
|
10
|
-
|
|
Анальгин (табл.)
|
20
|
10
|
-
|
|
Беллалгин (табл.)
|
20
|
10
|
-
|
|
Андипал (табл.)
|
201
|
10
|
-
|
|
Трамал (капс.)
|
20
|
10
|
-
|
|
Трамал (свечи)
|
10
|
-
|
-
|
|
Регидрон
|
20 уп.
|
-
|
-
|
|
Нистатин
|
50
|
-
|
-
|
