Рекомендации по составу медицинских наборов, предназначенных для лечения больных в экспедиционных условиях
Источник: Библиотека экстремальных ситуаций
Справочно-методический сборник в 35 томах
Редактор и составитель Лучанский Григорий
Москва, ФГУНПП «Аэрогеология», 1995 г.
Целью данной работы является: составление перечня наиболее типичных патологий, которые могут возникнуть при проведении геологоразведочных работ. Для составления этого перечня были использованы архивные материалы Мингео СССР, отражающие частоту острых заболеваний и травм, которые возникали при проведении полевых работ, а также личные пожелания людей, принимавших участие в таких работах. По каждому виду патологии был составлен список рекомендуемых препаратов и оборудования, необходимых для оказания помощи. При выборе препаратов учитывались форма применения, возможные противопоказания и побочные эффекты, а также квалификация оказывающих помощь людей. Далее нами приведена в краткой форме клиническая фармакология, дозировки и способы применения, а также формы лекарственных средств. Составлен примерный список лекарственных средств, входящих в аптечку. После этого были составлены четыре набора, необходимые для лечения больных, обеспечения ухода и контроля за состоянием в полевых условиях.
Перечень патологий, состояний и травм, которые могут возникнуть при проведении геологоразведочных работ и потребуют оказания экстренной помощи:
Черепно-мозговая травма.
Травмы позвоночника.
Травмы верхних и нижних конечностей.
Травмы таза и мочеполовой системы.
Травмы грудной клетки.
Травмы живота.
Ожоги.
Болевой синдром.
Электротравма.
Бронхиальная астма.
Солнечный и тепловой удары.
Отморожения.
Утопление.
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Повреждения и заболевания ЛОР органов.
Шок, обморок, коллапс.
Нарушения сознания (кома).
ИБС. Инфаркт миокарда. Стенокардия.
Синдром раздавливания.
Острые хирургические заболевания.
Кровотечения внутренние и наружное.
Повреждения и заболевания глаз.
Острые отравления.
Эпилепсия. Судорожные состояния.
Острые нарушения мозгового кровообращения.
Отек легких.
Психическое возбуждение.
Острая дыхательная недостаточность.
Острая сердечная недостаточность.
Гипертонические состояния.
Гипотонические состояния.
Лихорадочные состояния.
Тяжелые острые инфекционные заболевания.
Анафилактический шок. Аллергические состояния.
Контакт с ядовитыми животными, насекомыми и растениями.
Экстренная патология
1. Черепно-мозговая травма.
А. Анальгин, лазикс, реланиум (седуксен), противостолбнячная сыворотка, гентамицин, новокаин, трамал.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
2. Травма позвоночника.
А. Лидокаин, преднизолон, кордиамин, анальгин, трамал, полиглюкин, гентамицин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
3. Травма верхних и нижних конечностей.
А. Лидокаин, полиглюкин, трамал, анальгин, доксициклин (нистатин), противостолбнячная сыворотка, губка гемостатическая.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
4. Травма таза и мочеполовой системы.
А. Анальгин, трамал, лидокаин, реланиум (седуксен), гентамицин, полиглюкин, доксициклин (нистатин), противостолбнячная сыворотка.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
5. Травма грудной клетки.
А. Анальгин, трамал, лидокаин, противостолбнячная сыворотка, адреналин, преднизолон, кордиамин, полиглюкин, доксициклин, регидрон.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
6. Травма живота.
А. Анальгин, трамал, противостолбнячная сыворотка, гентамицин, преднизолон, полиглюкин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
7. Ожоги.
А. Баралгин, анальгин, трамал, лидокаин, реланиум (седуксен), преднизолон, полиглюкин, кордиамин, регидрон, доксициклин, этанол, олазоль.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
8. Болевой синдром.
А. Анальгин, трамал, лидокаин, баралгин, реланиум, аналгос, андипал.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
9. Электротравма.
А. Кордиамин, полиглюкин, преднизолон, анальгин, трамал, ледокаин, регидрон.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
10. Бронхиальная астма.
А. Адреналин, эуфиллин, преднизолон, регидрон, йод, бромгексин, доксициклин (нистатин).
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
11. Солнечный и тепловой удары.
А. Анальгин, баралгин, реланиум (седуксен), кордиамин, полиглюкин, регидрон, преднизолон, этанол.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
12. Отморожения.
А. Этанол, анальгин, трамал, баралгин, эуфиллин, реланиум (седуксен), полиглюкин, преднизолон.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
13. Утопление.
А. Полиглюкин, адреналин, кордиамин, преднизолон, этанол, лазикс, баралгин,
анальгин, трамал, реланиум (седуксен).
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
14. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
А. Эуфиллин, анальгин, трамал, полиглюкин, баралгин, бисептол.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
15. Повреждения и заболевания ЛОР органов.
А. Адреналин, лидокаин, йод, гентамицин, каметон, гидроперит, губка гемостатическая.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
16. Шок, обморок, коллапс.
А. Аммиак, анальгин, трамал, полиглюкин, преднизолон, адреналин, кордиамин, гентамицин, регидрон, этанол.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
17. Нарушения сознания (кома).
А. Аммиак, полиглюкин, адреналин, эуфиллин, кордиамин, анальгин, трамал, преднизолон, лазикс, регидрон.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
18. ИБС. Инфаркт миокарда. Стенокардия.
А. Нитроглицерин, анальгин, трамал, реланиум, этанол, преднизолон, лазикс, адреналин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
19. Синдром раздавливания.
А. Анальгин, трамал, кордиамин, полиглюкин, лазикс, регидрон, гентамицин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
20. Острые хирургические заболевания.
А. Баралгин, трамал, анальгин, полиглюкин, лазикс, гентамицин, кордиамин, преднизолон.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
21. Кровотечения внутренние и наружные.
А. Полиглюкин, регидрон, преднизолон, трамал, кордиамин, йод, гидроперит.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
22. Повреждения и заболевания глаз.
А. Анальгин, сульфацил натрия, гентамицин.
Б. Стандартные наборы: перевязочный, для инъекций.
23. Острые отравления.
А. Полиглюкин, регидрон, кордиамин, преднизолон, баралгин, трамал, лазикс, активированный уголь, этанол, реланиум, новокаин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный, для инъекций.
24. Эпилепсия. Судорожные состояния.
А. Реланиум (седуксен), анальгин, преднизолон, лазикс, эуфиллин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
25. Острые нарушения мозгового кровообращения (парезы, параличи).
А. Преднизолон, полиглюкин, эуфиллин, кордиамин, анальгин, баралгин, гентамицин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
26. Отек легких.
А. Лазикс, полиглюкин, этанол, эуфиллин, реланиум (седуксен), преднизолон,
анальгин, баралгин, доксицик-лин, нитроглицерин, трамал,
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
27. Психическое возбуждение.
А. Реланиум (седуксен), трамал.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
28. Острая дыхательная недостаточность.
А. Эуфиллин, кордиамин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
29. Острая сердечная недостаточность.
А. Адреналин, кордиамин, лазикс.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
30. Гипертонические состояния.
А. Баралгин, лазикс, эуфиллин, реланиум (седуксен), нитроглицерин, андипал, этанол.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
31. Гипотонические состояния.
А. Преднизолон, полиглюкин, регидрон, кордиамин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
32. Лихорадочные состояния.
А. Анальгин, реланиум (седуксен), тавегил, преднизолон, доксициклин, регидрон, кордиамин, нистатин, лазикс, этанол.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
33. Тяжелые острые инфекционные заболевания.
А. Гентамицин, нистатин, доксициклин, полиглюкин, этанол, регидрон, анальгин, преднизолон, кордиамин, трамал.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
34. Анифилактический шок. Аллергические состояния.
А. Преднизолон, тавегил, полиглюкин, адреналин, кордиамин, эуфиллин, регидрон, флуцинар, анальгин.
Б. Стандартные наборы: по уходу, для инъекций.
35. Укусы животных.
А. Анальгин, трамал, тавегил, преднизолон, лидока-ин, гидроперит, кордиамин, этанол, полиглкжин, сыворотки моновалентные (в зависимости от региона работ), флуцинар, противостолбнячная сыворотка.
Б. Стандартные наборы: по уходу, перевязочный набор, для инъекций.
Перечень патологий, состояний и травм, которые могут возникнуть при проведении геологоразведочных работ и потребуют оказания помощи:
Нарушение работы ЖКТ.
Гастриты, язвенная болезнь, энтероколиты.
Инфекция ЖКТ.
Печеночная колика.
Почечная колика.
ОРЗ.
Бронхит, пневмония.
Головная боль.
Зубная боль.
Боль в суставах, мышцах, костях.
Геморрой.
Небольшие повреждения кожных покровов.
Острая патология
Нарушения работы ЖКТ (изжога, рвота, тошнота, икота, поносы, запоры, боль).
Баралгин, йод, новокаин, калий марганцевокислый, регидрон, левомицетин, беллалгин.
Гастриты. Язвенная болезнь. Энтероколиты. Беллалгин, баралгин, новокаин, бисептол.
Инфекция ЖКТ.
Левомицетин, бисептол, белалгин, регидрон, калий марганцевокислый, йод.
Печеночная колика.
Баралгин, анальгин, трамал, гентамицин, реланиум.
Почечная колика.
Анальгин, трамал, реланиум, левомицетин, баралгин.
ОРЗ.
Доксициклин, бисептол, бромгексин, баралгин, йод, каметон, перцовый пластырь, нистатин.
Бронхит. Пневмония.
Доксициклин, бисептол, гентамицин, бромгексин, нистатин, анальгин, баралгин,
эуфиллин, перцовый пластырь, реланиум.
Головная боль.
Трамал, анальгин, баралгин, андипал, эуфиллин, лазикс, реланиум.
Зубная боль.
Лидокаин, трамал, анальгин, гентамицин.
Боль в суставах, мышцах, костях.
Аналгос, перцовый пластырь, баралгин, трамал, анальгин, флуцинар.
Геморрой.
Вазелин, флуцинар, КМпО4.
Небольшие повреждения кожных покровов: ссадины, занозы, ожоги, мозоли, трещины, ушибы.
Олазоль (ливиан), лидокаин, йод, гидроперит, этанол, флуцинар, анальгин, пластырь бактерицидный, КМnО4.
Клиническая фармакология лекарственных средств, входящих в аптечку
Анальгин
Ампулы по 2 мл 50% раствора, таблетки 0,5 г.
Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.
В форме раствора для инъекций позволяет быстро достигнуть необходимого эффекта и снижает до минимума отрицательное влияние на слизистую желудка. Применяют при болях различного происхождения, лихорадочных состояниях, гриппе.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, бронхоспазм.
Рекомендуемые дозировки: 2-4 мл 50% р-ра в/м; 1-4 таблетки в сутки.
Андипал
В таблетках, содержат анальгина 0,25 г, дибазол, папаверин и фенобарбитал по 0,02 г.
Спазмолитическое, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие.
Применяют преимущественно при спазмах сосудов - по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Баралгин
1 таблетка содержит анальгина 0,5 г, спазмолитика типа папаверина 0,005 г и 0,0001 г ганглиоблокатора, 1 ампула (5 мл) содержит 2,5 г анальгина, 0,01 г спазмолитика, 0,0001 г ганглиоблокатора.
Применяют как анальгетик и антисептическое средство при почечных, печеночных, кишечных коликах, и сосудистой патологии.
Дозировка: по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, 1 ампулу через 6-8 часов.
Трамал (трамадол)
Капсулы по 0,05 г, свечи 0,1 г, ампулы по 1 мл (0,05 г) и 2 мл (0,1 г).
Сильная анальгезирующая активность дает быстрый и длительный эффект. В форме растворов эффект наступает через 5 мин. и длится до 5 часов. Применяют при сильных острых и хронических болях. При легких болях применять препарат не рекомендуется.
Противопоказания: острая алкогольная интоксикация; индивидуальная чувствительность.
Побочные действия: тошнота, рвота, головокружение.
Рекомендуемые дозировки: 100-400 мг в сутки (1-4 ампулы, 1-6 капсулы или 1-3 свечи в сутки).
Лидокаина гидрохлорид (аэрозоль 10% раствор) Сильный местный анестетик.
По сравнению с новокаином действует быстрее, сильнее и продолжительнее.
Для поверхностной анестезии используют 10% раствор в аэрозольной упаковке.
Дозировка от 1 до 20 опрыскиваний.
Рекомендуемые формы: 10% аэрозоль. Показания: ранения, травмы, небольшие ожоги.
Реланиум (седуксен, сибазон, диазепам)
Препарат действует успакаивающе, снимает напряжение, уменьшает чувство страха, тревоги. Оказывает противосудорожное, антиаритмическое действие, уменьшает выделение желудочного сока. Усиливает действие снотворных, анальгетических, нейролептических препаратов.
Показания: нервно-психические заболевания, нарушения сна, судорожные состояния, возбуждение, при нарушениях кровообращения головного мозга, соматических заболеваниях, болевых синдромах и т.д.
При внутривенном введении эффект наблюдается через несколько минут и длится 5-6 часов; при необходимости можно повторить через 3-4 часа, при пероральном применении - эффект через 40 минут.
Рекомендуемые формы: реланиум, седуксен, диазепам - 0,5% раствор для в/м применения, реланиум -таблетки по 0,005 г.
Рекомендуемые дозировки: разовая - от 2 до 5 мл 0,5% раствора; суточная - 6-10 мл 0,5% раствора. Реланиум в таблетках: разовая - 1-3 таблетки, суточная -8 таблеток.
Тавегил
Ампулы по 2 мг в 2 мл раствора.
Обладает антигистаминной активностью, усиливает действие снотворных средств.
Обладает слабой успокаивающей активностью.
Показания: применяют при аллергических состояниях.
Противопоказания: с осторожностью применяют лицам с алкогольным опьянением.
Рекомендуемые формы: 2 мг в 2 мл раствора для в/м применения.
Дозировка: разовая — 1-2 мл раствора; суточная -2-4 мл раствора.
Преднизалон
Обладает сильным противовоспалительным, антиаллергическим, противошоковым и антитоксическим действием, повышает АД.
Показания: стрессовые ситуации, шок, отравления, ожоги, травмы, асфиксия и т.д.
Применяют при аллергических заболеваниях, бронхиальной астме, заболеваниях суставов, инфекционных заболеваниях, гипотензии и т.д.
Противопоказания: диабет, обострение язвы желудка.
Рекомендуемые формы: ампулы - 1 мл - 0,03 г для в/м применения.
Дозировка: 30-90 мг в/в или в/м (до 150-200 мг).
Мазь (или гель) «Флуцинар»
Глюкокортикостероид для местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное и противозудное действие.
Показания: псориаз, лишай, укусы насекомых, экзема, аллергические проявления на кожных покровах.
Противопоказания: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания кожи.
Дозировки: мазь наносят небольшим количеством 2-3 раза в сутки и втирают.
Возможно пропитывание повязок.
Аналгос
Мазь вызывает расширение поверхностных сосудов, гиперемию, усиление кровообращения в коже и подкожной клетчатке.
Действие наступает через 15 мин. после нанесения и держится до 5 часов.
Показания: уменьшает боль и воспалительные явления в суставах, сухожилиях, мышцах.
Применяют при ревматизме, невралгиях, миозитах, ишиасе, люмбаго и т.д.
Дозировка: небольшое количество мази наносят на болезненные участки и втирают несколько раз в день.
Адреналин
Ампулы по 1 мл 0,1% раствора.
Сужает артериолы и венулы в коже и органах ЖКТ, что обусловливает повышение АД.
Обладает бронхорасширяющим действием, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Повышает уровень глюкозы в крови.
Применяется при остановке сердца, шоке, понижении АД, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, местно для уменьшения кровотечения.
Противопоказания (относительные): диабет, поражение сосудов сердца и мозга.
Рекомендуемые формы и дозировка: адреналина гидрохлорид - инъекции 0,1% по 1 мл
раствора - разовая доза; суточная - до 5 мл 0,1% раствора.
Лазикс (фуросемид)
Является одним из самых сильных диуретиков. Увеличивает кровоснабжение почки,
действует при пониженном АД и при начальной стадии почечной недостаточности.
Действие при в/м введении наступает через несколько минут и продолжается 1,5 - 3 часа.
Показания: ЧМТ, сердечная недостаточность, отравления, тяжелые инфекции, отеки и т.д.
Противопоказания: задержка мочеиспускания.
Рекомендуемая форма: 1% раствор для инъекций 2 мл.
Дозировка: разовая 1-3 ампулы; суточная - до 8 ампул в день. Наиболее эффективен в сочетании с эуфиллином.
Кордиамин
Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры. Один из самых безопасных аналептиков. Применяют при острых и хронических расстройствах кровообращения, при шоке, коллапсе, асфиксии, инфекционных заболеваниях, отравлениях.
Противопоказания: эпилепсия.
Рекомендуемая форма: 1 мл 25% раствора.
Дозировка: в/м подкожно 1-2 мл 1-3 раза в день.
Полиглюкин (макродекс)
Плазмозамещающий противошоковый препарат. Долго удерживается в кровяном русле - 1 г связывает 25 мл воды. Быстро повышает АД и длительно удерживает его.
Показания: шок, кровопотеря, ожоги, острые заболевания органов брюшной полости, травмы и т.д.
Противопоказания: ЧМТ, почечная недостаточность.
Рекомендуемая форма: полиэтиленовые емкости по 500 мл 6-10% раствора для в/в вливаний.
Дозировка: только в/в до 2000 мл раствора в сутки, разовая доза - до 1200 мл раствора.
Регидрон (глюкосолан, цитроглюкосолан)
Средство для перорального восполнения потерь жидкости в организме, содержит соли натрия, калия, кальция, хлора, соду, цитрат и глюкозу в физиологических концентрациях.
Показания: применяют при инфекционных заболеваниях, травмах, отравлениях, кровопотере, ожогах, тепловых ударах, тяжелой физической нагрузке.
Противопоказания: травмы и заболевания ЖКТ.
Рекомендуемая форма: таблетки или порошок, которые разводят в 1 л теплой кипяченой воды.
Рекомендуемая дозировка: обычно 2-6 л раствора в сутки в виде питья, через зонд, капельно в прямую кишку.
Этанол (спирт этиловый, винный спирт)
Применяют для ослабления боли, как наружное антисептическое и раздражающее средство. При ингаляционном применении обладает антисептическим и антиотечным действием. Является высокоэнергетичным веществом.
Показания: применяют при отеке легких, воспалительных и инфекционных заболеваниях, небольших повреждениях кожных покровов, переохлаждении, отморожении.
Рекомендуемая форма: 95% этиловый спирт.
Дозировка: наружно в виде обтираний, компрессов и т.д. - 70% раствор; внутрь - при инфекциях ЖКТ 40% раствор - 200 мл на прием и до 800 мл в сутки.
В виде ингаляций - 40% раствор при отеке легких, инфекциях дыхательных путей.
Доксициклин (вибромицин)
Обладает широким спектром антимикробного действия. Препарат быстро всасывается и медленно выделяется из организма. Терапевтические концентрации поддерживаются 18-24 часа. Препарат хорошо проникает в органы и ткани.
Показания: инфекция органов дыхания, пищеварительной и мочеполовой системы, инфицированные раны, инфекционные заболевания, профилактика их и т.д.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность.
Рекомендуемая форма: капсулы по 0,1 г.
Дозировка: в первый день по 2 капсулы, в последующие дни - 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяется совместно с нистатином.
Бактрим (бисептол, септрин, ориприм)
Комбинированный препарат, содержит 0,4 г сульфометоксазола, 0,08 г триметоприма. В сочетании этих двух препаратов, каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает высокую антибактериальную активность в отношении многих бактерий. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь, эффект препарата развивается через 1-3 часа после приема и сохраняется до 7 часов. Высокие концентрации создаются в легких и почках.
Показания: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, ЖКТ, инфицированные раны.
Рекомендуемые формы: бисептол - таблетки.
Дозировка: 2-3 таблетки 2 раза в день.
Раствор аммиака (нашатырный спирт)
При вдыхании рефлекторно оказывает влияние на дыхательный центр.
Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения из обморочных состояний. Применяется внутрь в качестве рвотного средства.
Рекомендуемая форма: раствор аммиака 10%.
Дозировка: для возбуждения дыхательного центра подносят небольшой кусочек ваты с раствором к лицу на расстояние 0,5-1 см. Для возбуждения рвоты - 5-10 капель на 100 мл теплой воды внутрь.
Раствор йода
Обладает антисептическим, раздражающим, отвлекающим действием при воспалительных
и других заболеваниях кожи, слизистых.
Показания: заболевания кожи, слизистых, мелкие травмы, миозит, невралгия.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Рекомендуемая форма: раствор йода спиртовой 5%.
Дозировка: нанести на пораженный участок кожи; для полоскания - 10-20 капель на 100 мл кипяченой воды; в виде сетки на болезненные области при миозитах, невралгиях, для улучшения рассасывания лекарственных веществ после инъекций.
Раствор перекиси водорода (гидроперит)
Обладает дезинфицирующим, антисептическим и дезодорирующим действием. Обладает слабым кровоостанавливающим действием, употребляется для промывания, полоскания и местного применения.
Показания: ангина, стоматит, мелкие травмы кожных покровов, для лечения гнойных ран.
Рекомендуемая форма: гидроперит - таблетки.
Дозировка: 1 таблетка разводится в 15 мл (столовая ложка) кипяченой воды, что соответствует 3% раствору для местного применения. Для полоскания горла и полости рта 1 таблетка разводится в стакане кипяченой воды, что соответствует 0,25% раствору.
Калия перманганат (марганцовокислый калий)
Сильный окислитель, что обусловливает его антисептические свойства. Применяют водные растворы для промывания ран, полоскания рта, горла, слизистых, ожоговых и язвенных поверхностей, для промывания желудка при отравлениях лекарственными средствами.
Рекомендуемая форма: кристаллическое вещество КМпО4 для приготовления растворов.
Дозировка: 0,1-0,5% растворы для промывания ран, полоскания, смазывания ожоговых и язвенных поверхностей, промывания желудка (цвет раствора от светло-розового до розового).
Эуфиллин
Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие и расслабляет мускулатуру бронхов, усиливает сократительную функцию миокарда, расширяет периферические сосуды почек и мозга, оказывает умеренное диуретическое и противосвертывающее действие.
Применяется при бронхиальной астме, сердечной астме, сопровождающейся бронхоспазмом, гипертонических состояниях, отеке легких, головного мозга, спазмах сосудов головного мозга, инсультах.
Противопоказания: резко пониженное артериальное давление, эпилепсия, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма.
Рекомендуемая форма: 24% раствор в ампулах по 1 мл.
Дозировка: разовая внутримышечно - 0,5-1 мл 24% раствора; в виде микроклизм - 1-2 мл 24% раствора в 20-25 мл теплой воды; суточная внутримышечно - 4 мл 24% раствора.
Нитроглицерин
Препарат, расширяющий периферические сосуды. Уменьшает нагрузку на сердце, снижает потребность в кислороде, энергетических веществах, что способствует улучшению кровоснабжения и работы сердца.
Применяется для купирования приступов стенокардии, острой сердечной недостаточности, при инфаркте миокарда.
Противопоказания: отек мозга, кровоизлияние в мозг, резко пониженное артериальное давление.
Рекомендуемая форма: таблетки 0,0005 г.
Дозировка: стенокардия - разовая 1-1,5 таблетки под язык до полного рассасывания, суточная доза - 6 таблеток. Инфаркт миокарда - 1-2 таблетки под язык через 5-10 мин. до уменьшения болей, но не более 4 таблеток.
Беллалгин
Комплексный препарат, оказывает спазмолитическое, антицидное, анальгезирующее действие на ЖКТ.
Применяют при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной кислотностью, спазмами, болями, нарушением моторики.
Рекомендуемая форма: таблетки беллалгин.
Дозировка: по 1-2 таблетки 2-4 раза в день после еды.
Масло вазелиновое (вазелин)
Применяется наружно для постановки клизм, зонда, катетера, приготовления мазей.
Сульфацил натрий (альбуцид)
Антимикробный препарат.
Применение: местно при травмах и инфекционных заболеваниях глаз.
Рекомендуемая форма: глазные капли 20% раствор в тюбиках-капельницах.
Дозировка: 2-5 капель 2-4 раза в день.
Каметон
Препарат оказывает успокаивающее, умеренное отвлекающее,противовоспалительное, антисептическое действие.
Показания: инфекция ротовой полости и глотки.
Рекомендуемая форма: аэрозоль «каметон» в баллонах емкостью 30 мл.
Дозировка: 1-3 дозы 3-6 раз в день.
Бромгексин (бисольвон, сольвин)
Препарат разжижает мокроту, обладает отхаркивающим, слабым противокашлевым действием.
Показания: применяют при бронхитах, бронхиальной астме, пневмонии.
Рекомендуемая форма: таблетки по 0,008 г.
Дозировка: 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день.
Ливиан (олазоль)
Комбинированный препарат для местного применения при ожогах I - И степени.
Рекомендуемая форма: ливиан-аэрозоль в баллонах емкостью 30 г.
Дозировка и способы применения: обрабатывают пораженную поверхность с расстояния 10 - 15 см и оставляют до подсыхания или пропитывают препаратом повязки.
Пластырь перцовый
Для местного применения как отвлекающее, обезболивающее средство.
Показания: радикулиты, миозиты, невралгии, люмбаго, бронхиты, насморк.
Рекомендуемая форма: пластырь перцовый 10x18 см.
Дозировка на применение: на обезжиренную спиртом сухую кожу необходимой области накладывают пластырь, снимают защитную пленку и прижимают к поверхности. Пластырь можно не снимать в течение двух суток.
Губка гемостатическая (коллагеновая)
Применяют местно. Оказывает гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканий.
Показания: применяют при кровотечениях капиллярных паренхиматозных из мелких сосудов.
Рекомендуемая форма: пластины 10x15 см, упакованные в полиэтилен.
Дозировка и способы применения: из пластины вырезают фрагмент нужного размера и формы и прикладывают к ране.
Сыворотка противозмеиная специфическая
Применяют против ядов гюрзы, кобры, гадюки и т.д.
Показания: укусы гюрзы, кобры и т.д.
Рекомендуемая форма: ампулы по 500 АЕ в 2-5 мл.
Дозировка: по 500-1500 АЕ в зависимости от состояния больного, вводят подкожно.
В любом случае следует изучить информацию производителя о препарате.
Сыворотка противостолбнячная
Препарат применяют для профилактики столбняка.
Показания: загрязненные раны, травмы, ожоги большой площади и т.д.
Рекомендуемая форма: ампулы по 2-3 мл, содержащие 3000 ME столбнячного анатоксина.
Дозировка: подкожно или в/м по 3000 ME после проведения внутрикожной пробы.
Нистатин
Обладает противогрибковой активностью. Препарат хорошо всасывается, переносится и распределяется по всем тканям организма.
Показания: грибковые поражения верхних дыхательных путей, слизистых, кожи, как компонент антибактериальной терапии, обязательно при применении доксици клина.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Рекомендуемая форма: таблетки по 500 мг 250 ME.
Дозировка: по 500 ME - 2-4 раза в день.
Новокаин
Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом при местном применении.
Применяется для орошения ран, ожогов, потертостей. Внутрь - при спазмах и болях в желудке.
Противопоказания: при гипотонии, шоке внутрь не применять.
Рекомендуемая форма: 2% раствор ампулы по 2 мл.
Дозировка: наружно и внутрь — 1 ампулу 2% раствора развести в 6 мл кипяченой воды.
Левомицетин
Антибиотик широкого спектра действия.
Применяется при заболеваниях и инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы.
Противопоказания: псориаз, индивидуальная непереносимость.
Рекомендуемые формы: таблетки или капсулы по 0,5 г.
Дозировка: разовая - 1 таблетка; суточная - 3 таблетки.
Гентамицин
Антибиотик широкого спектра действия, применяется при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях мочеполовой системы, органов брюшной полости, ЧМТ, раневой инфекции, заболевании глаз, сепсисе.
Противопоказания: заболевания органов слуха, индивидуальная непереносимость.
Рекомендуемая форма: 2 мл 4% в ампуле (80 мг).
Дозировка: по 1 ампуле в/м 2-3 раза в сутки.
Хлорамин Б (виркон)
Препарат применяется для приготовления растворов, для обеззараживания инструментов, материалов по уходу, поверхностей, влажной уборки помещений. Подробнее смотри инструкцию по применению.
Набор для инъекций
Шприцы 2, 10 мл с иглами.
Жгут трубчатый резиновый.
Салфетки со спиртом.
Катетеры для периферических вен.
Капельница.
Лейкопластырь в рулоне.
Перевязочный набор
Бинты: стерильный и нестерильный.
Перевязочные пакеты (ватно-марлевой пакет).
Бинт трубчатый №1,2, 3.
Вата гигроскопическая стерильная.
Повязка противоожоговая.
Лейкопластырь бактерицидный, простой в рулонах.
Шина пневматическая.
Косынка медицинская.
Булавки английские.
Ножницы.
Пинцет хирургический.
Перчатки стерильные.
Губка гемостатическая.
Жгут кровоостанавливающий.
Набор для ухода и для контроля за состоянием пострадавшего
Фонендоскоп.
Тонометр.
Термометр максимальный.
Зонд желудочный с воронкой.
Катетер мочевой.
Мешки для сбора мочи.
Судно подкладное резиновое.
Груша резиновая.
Простыни гигроскопические.
Простыня гигроскопическая с пленкой.
Пластырь перцовый.
Мини-фонарь.
Средства для ИВЛ
Мешок «Амбу».
Воздуховод.
Роторасширитель.
Языкодержатель.
Средства для транспортировки
Носилки мягкие.
Носилки складные.
Лекарственные ср-ва для внутривенного введения
Полиглюкин (макродекс) полиэтиленовые емкости по 500 мл 6-10% р-ра.
Лекарственные средства для внутримышечного введения
Анальгин - ампулы по 2 мл 50% р-ра
Адреналин - ампулы по 1 мл 0,1% р-ра
Баралгин - ампулы по 5 мл р-ра
Гентамицин - ампулы по 2 мл 4% р-ра
Кордиамин - ампулы по 1 мл 25% р-ра
Лазикс (фуросемид) - ампулы по 2 мл 1% р-ра
Новокаин - ампулы по 2 мл 2% р-ра
Преднизолон - ампулы по 1 мл (0,03 г) р-ра
Реланиум (сибазон, седуксен, диазепам) - ампулы 0,5% р-ра.
Сыворотка противостолбнячная - ампулы по 2-3 мл р-ра.
Сыворотка противозмеиная - ампулы по 2, 5 мл р-ра.
Трамал (трамадол) - ампулы по 1 мл (0,05 г), 2 мл (0,1 г) р-ра.
Тавегил - ампулы по 2 мл (2 мг) р-ра.
Эуфиллин - ампулы по 1 мл 24% р-ра.
Лекарственные средства для приема внутрь
Анальгин - таблетки по 0,5 г.
Андипал - таблетки.
Бактрим (бисептол, ориприм, септрин) - таблетки.
Баралгин - таблетки.
Беллалгин - таблетки.
Бромгексин (бисольвон, сольвин) - таблетки по 8 мг.
Доксициклин (вибромицин) - капсулы по 0,1 г.
Каметон - аэрозоль в баллонах емкостью 30 мл.
Левомицитин - таблетки по 0,5 г; капсулы.
Нистатин - таблетки по 0,5 г.
Нитроглицерин - таблетки по 5 мг.
Трамал - капсулы по 0,05 г; свечи по 0,1г.
Регидрон (глюкосолан, цитроглюкосолан) - таблетки, порошок.
Реланиум - таблетки по 5 мг.
Лекарственные и антисептические средства для наружного применения
Аналгос - мазь.
Губка гемостатическая (коллагеновая) - пластины 10x10 см
Лидокаин - 10% аэрозоль.
Ливиан (олазоль) - аэрозоль в баллонах емкостью 30 г.
Калия перманганат (калий марганцевокислый) - порошок, кристаллическое вещество КМnО4.
Масло вазелиновое (вазелин) - масло.
Пластырь перцовый - пластырь 10x18 см
Раствор аммиака (нашатырный спирт) 10% р-р.
Раствор йода спиртовой 5% р-р.
Раствор перекиси водорода (гидроперит) - таблетки.
Сульфацил натрий (альбуцид) - капли (20% р-р) в тюбиках-капельницах
Флуцинар - мазь или гель.
Этанол (спирт этиловый, винный спирт) 95% р-р.
Хлорамин Б (виркон).
